Послеоперационный период после пластики мочеточника у детей

Пластика мочеточника у детей — эффективный метод устранения нарушений в мочеполовой системе. В 1900 году впервые была проведена операция по замене участка мочеточника фрагментом тонкой кишки.

Содержание статьи

    Особенности

    Мочеточник — это парный орган, соединяющий почечную лоханку и мочевой пузырь. В случае врожденной патологии у детей требуется оперативное вмешательство.

    Возможные нарушения функции мочеточника:

    • гипоплазия мочеточника — канал чрезмерно сужен;
    • стеноз — встречается крайне редко (у 0,7 % новорожденных);
    • дефект клапанов мочеточника;
    • нейромышечная дисплазия мочеточника или врожденная атония мочеточника — часто встречается и сложно диагностируется;
    • дилатация канала — расширение трубки;
    • ахалазия — развивается в результате прогрессирования одной из разновидностей дилатации мочевого канала.

    Выявление патологий мочеточника у детей проводится посредством экскреторной уроскопии.

    Пластика мочеточника: послеоперационный период

    Эффективность пластической операции зависит от соблюдения рекомендаций в послеоперационной период. Дети переносят стресс тяжело, поэтому нуждаются в особом уходе и психологической поддержке.

    Возможные осложнения — отторжение инородных тканей и образование свищей, перитонит и почечная недостаточность. Для того чтобы избежать заражения, нужно внимательно отнестись к установке катетеров. Малыша нужно усадить на кровать в момент установки дренажа, так как любые движения могут повредить швы, вызвать воспаление и их расхождение.

    В первые дни мочеиспускание через катетер производится каждые полчаса, далее — каждые 2-3 часа, а при задержке проводят промывку мочевого пузыря антисептическим раствором.

    После пластики мочевого канала детям показана недельная диета, которая включает легкий бульон из домашней птицы, морс из клюквы и теплый чай с добавлением лимона. Для того чтобы задержать стул, назначаются настойки опия в зависимости от возраста маленького пациента.

    По окончании первой недели реабилитации ребенку прописывают антибактериальные препараты, показаны консультации физиотерапевта. Если малыш испытывает сильные боли после операции, врач назначает обезболивающие препараты для снятия болевого синдрома. В течение первых дней пациент ощущает болезненность при мочеиспускании.

    Катетер разрешается вынимать не ранее, чем через неделю после вмешательства. Рекомендованный врачом курс антибиотиков необходимо пройти полностью, даже если отсутствуют болезненные ощущения при мочеиспускании.

    Рекомендации

    Обязательно следует обращаться за помощью к врачу, если у ребенка возникли следующие симптомы.

    • Высокая температура и развитие инфекции.
    • Покраснения, отечность, острая боль, кровотечение в области швов.
    • Тошнота, сильная рвота, продолжающиеся более 2-3 дней после выписки.
    • Боль при мочеиспускании и кровянистые выделения в моче.