Операция по удалению кисты почки проколом

Операция по удалению кисты почки проколом — альтернатива радикальным полостным вмешательствам.

Содержание статьи
    Операция по удалению кисты почки проколом

    Основные преимущества малоинвазивного метода:

    • минимальные риски;
    • бескровное иссечение;
    • удаление образований разных размеров;
    • сокращение периода реабилитации;
    • высокие эстетические показатели.

    Киста почки — это образование доброкачественного характера. Стенки выстилаются клетками эпителия, а наполнена она жидкостью. Вопрос об удалении поднимается, когда прирост достигает 70% в год. Помимо этого, к показаниям относятся такие факторы:

    • диаметр 5 см и более;
    • угроза здоровью ввиду разрыва и инфицирования внутренних органов;
    • дисфункция почки;
    • систематическое повышение почечного давления;
    • проблемы с мочеиспусканием;
    • частая или постоянная примесь крови в урине;
    • хронический пиелонефрит.
    Операция по удалению кисты почки проколом

    Чрескожная пункция

    Цель чрескожной пункции — обеспечить отток жидкости с кисты и спровоцировать склеивание стенок. Такая процедура проводится под местной анестезией. Прокол делают через кожу, а его глубину контролируют УЗИ. После устанавливают дренаж. Это обеспечивает аспирацию, соответственно, уменьшение размеров образования и снижение давления на почку и региональные ткани. Когда полость опустошается, стенки ее склеиваются и рубцуются.

    Основной недостаток — в 55% случаев возможен рецидив. Согласно статистике не всегда происходит замена клетками соединительной ткани, а это провоцирует повторное появление опухоли.

    Чтобы снизить риск возникновения рецидива, пункцию дополняют процедурой склерозирования. Суть — принудительное и ускоренное рубцевание на фоне гибели клеток эпителия (внутреннего слоя). В опухоль вводят склерозирующий раствор, оставляют на 20-30 минут, а затем удаляют через дренажную трубку. В его состав входят спирт, антибиотики и антисептики. Склерозирование позволяет снизить вероятность рецидива на 7-10%.

    Лапароскопическое вмешательство

    Лапароскопия — оперативное лечение без полостного рассечения. Все действия выполняются через небольшие проколы в передней брюшной стенке, через которые вводят эндоскопический (лапароскоп или эндоскоп) и специальный хирургический инструмент. Возможно провести не только иссечение кисты, но и ее вылущиванию, резекцию (иссечение образования с региональными тканями) и даже полное удаление органа.

    После удаления опухоли в почку вставляют дренаж для оттока, на операционные раны накладывают швы. По некоторым показателям в уретру вводят стенд: трубка расширяет протоки, не позволяет моче затаиваться.

    В период реабилитации пациенту назначают обезболивающие препараты и антибиотики, иногда противовоспалительные лекарства. Осложнения — внутреннее кровотечение, утечка урины, инфицирование, травмы региональных органов. В редких случаях процедура переходит в открытую полостную операцию.

    Реабилитация

    В течение недели человек находится в медицинском учреждении. Первые 3-е суток соблюдается постельный режим, вставать с постели самостоятельно можно на 4-е. В этот период рекомендована диета и минимальная физическая активность, например, дыхательная гимнастика.