Операция на варикоцеле: название и особенности

Варикоцеле — это варикозное расширение вен гроздевидного сплетения, которое преимущественно диагностируется у подростков и молодых мужчин. Без должной терапии вызывает бесплодие.

Содержание статьи
    Операция на варикоцеле: название и особенности

    Причины

    Два фактора, которые влияют на появление заболевания — это патологии вен мошонки и почек. Чаще всего наблюдается локальное — левостороннее — поражение (90% случаев). Это происходит из-за специфического угла впадения левой яичковой в левую почечную вену, что при некоторых условиях затрудняет кровообращение.

    К другим причинам развития болезни относят:

    • вялость венозных стенок;
    • врожденные нарушения или же отсутствие клапанов яичковой вены, которое провоцирует повышенный кровоток и приводит к расширению вен гроздевидного сплетения;
    • венную гипертензию в почках при их заболеваниях;
    • артриовенозные свищи в почечном сосудистом русле;
    • заболевания тазовых органов, кишечника и почек.

    Симптомы

    На ранних этапах недуг не проявляется клинически. Обычно он обнаруживается у молодых людей при прохождении регулярных медосмотров. Его симптомы:

    • одностороннее увеличение мошонки;
    • боль в паху при физическом напряжении (на поздних стадиях — и в состоянии покоя), эрекции и эякуляции;
    • бесплодие;
    • увеличение и выступание вен гроздевидного сплетения.
    Операция на варикоцеле: название и особенности

    Лечение варикоцеле: как называется операция

    Разделяют консервативную и оперативную терапию. Первая назначается на ранних стадиях заболевания при стабильной спермограмме и подразумевает прием медикаментозных препаратов, которые улучшают микроциркуляцию, устраняют гипоксию тканей, снимают спазм и тормозят развитие болезни.

    Но основной способ избавиться от болезни — оперативное вмешательство. Пациенты часто интересуются операцией варикоцеле: как она называется, где выполняется, какие виды бывают. Независимо от вида вмешательства, его суть — пережатие вены и прекращение неправильного кровотока к варикозному расширению.

    Выделяют следующие оперативные техники:

    • по Иваниссевичу (самая распространенная) — яичковая вена выделяется в забрюшинном пространстве, ее края перевязываются и рассекаются по центру. Анестезия — спинномозговая;
    • по Палломо — выполняется по тому же принципу, что и предыдущая, разница только в том, что здесь сечение локализируется выше пахового канала и дополнительно перевязывается яичковая артерия.
    • лапароскопию проводят под общим наркозом: через три надреза на брюшной стенке вводят эндоскоп и пересекают сосуды забрюшинного пространства, не задевая при этом артерий;
    • эндоваскулярная операция — введение через бедренную вену тонких катетеров, по которым вводятся склерозирующие препараты и сосуды закупориваются специальными приспособлениями. Обезболивание — спинальная анестезия. Преимущества — отсутствие крупных разрезов и короткий восстановительный период, среди недостатков — риск развития флебита и попадания склерозирующего препарата в общий кровоток.

    Реабилитация и профилактика

    Несмотря на эффективность оперативного лечения, риск рецидива все ещё остается высоким. Чтобы предотвратить послеоперационные осложнения и не дать варикоцеле развиться снова, врачи рекомендуют соблюдать ряд простых, но важных указаний:

    • избегать серьезной нагрузки, подъема тяжестей, длительной ходьбы;
    • вести полноценную половую жизнь;
    • придерживаться здорового образа жизни и отказаться от вредных привычек;
    • проводить профилактику запоров, чтобы не допустить повышения давления в области таза;
    • проходить регулярные медицинские осмотры.