Приапизм

Приапизм – исключительно мужская патология, которая подразумевает непроизвольно возникающую эрекцию. Такое явление не связано с сексуальным возбуждением, поэтому приносит физический и психологический дискомфорт. Согласно статистике менее 0,2 % всех представителей сильного пола страдают этой патологией.

Содержание статьи
    Приапизм

    Симптомы приапизма

    Различают истинный и перемежающийся приапизм у мужчин. Изначально проявления возникают в ночное время, во время сна, когда наблюдается:

    • максимальное напряжение полового члена, при этом интенсивное кровоснабжение происходит лишь в кавернозных телах;
    • изменение цвета кожного покрова (покраснение, потемнение, синюшность);
    • болезненные ощущения у основания пениса, в области промежности, в паху;
    • спустя некоторое время происходит сильный отек всего органа;
    • отсутствие эякуляции;
    • в начале процесса мочеиспускание является возможным, с наступлением отечности – нет.
    На начальном этапе симптомы приапизма возникают примерно один раз в 7–10 дней, затем проявления могут происходить ежедневно. В тяжелых случаях напряжение случается за ночь многократно. При этом боль приобретает высокую интенсивность.

    Патология в истинной форме может длиться до 6 часов и сопровождается сильными болевыми ощущениями, трудностями при мочеиспускании. Помочь подручными способами не только невозможно, попытки могут серьезно навредить здоровью мужчины.

    Разновидности расстройства:

    • ночной приапизм (псевдоприапизм);
    • артериальный, характеризуется увеличенным объемом крови, заполняемой половой орган;
    • венозный – результат нарушения кровяного оттока;
    • идиопатический, являющийся наиболее распространенным;
    • острый;
    • хронический.

    Причины приапизма:

    • опухоли, кисты, локализованные в различных отделах головного мозга, сдавливающие участки, стимулирующие эректильную функцию;
    • неврологические диагнозы;
    • травмы позвоночника, спинного мозга, черепно-мозговые, гениталий, мошонки;
    • гематогенные патологии, лейкоз;
    • воспалительные процессы мочеполовой системы с новообразованиями различной этиологии.
    Провоцирующие факторы – почечная недостаточность в хронической форме, алкогольная, наркотическая интоксикация, сахарный диабет, несоблюдение рекомендуемой дозировки определенных групп медикаментозных препаратов, имеющих подобные побочные эффекты (виагра и подобные), терапия, основанная на антидепрессантах.

    Диагностика приапизма

    При появлении первых признаков необходимо срочно обратиться к врачу, потому что высока вероятность развития серьезных последствии, например импотенции, гангрены, тромбоза тазовых вен. Отрыв, попадание тромба в сердце может спровоцировать смерть. На первичном осмотре составляется анамнез, в том числе семейный, для исключения факта наследственной предрасположенности. Диагностические мероприятия включают:

    • общий, биохимический анализ крови;
    • коагулограмму, определяющую степень свертываемости;
    • определение концентрации углекислого газа, кислорода;
    • УЗИ пениса;
    • магнитно-резонансную, компьютерную томографию головного мозга;
    • тест на наличие в организме токсинов, наркотических веществ, ядов;
    • ангиографию с применением рентгеноконтрастирующего препарата.

    В качестве дополнения может понадобиться консультация профильных специалистов: инфекциониста, андролога.

    Приапизм

    Лечение, профилактика, консультация уролога по вопросу приапизма

    Наилучшими профилактическими мерами служат:

    • своевременное комплексное медицинское обследование, выявляющее патологические явления в сосудах, протоках;
    • предотвращение травматизма интимной, паховой зоны, поясничного отдела, спины, головы;
    • ограничение, отказ от употребления алкоголя, наркотиков;
    • разумный прием стимулирующих эректильную функцию средств.
    Лечение приапизма предполагает использование консервативной или радикальной методики.

    Основным способом воздействия является второй способ. При хирургической манипуляции организуется обходной механизм для кровяного оттока. В большинстве случаев используют метод шунтирования. Консервативная терапия используется в качестве вспомогательной. Симптоматическое лечение подразумевает обезболивание, инъекциях щелочного раствора в вену, приложении холода у пораженному участку.

    Иногда выполняется эмболизация. Под рентгенологическим мониторингом внутривенно фиксируется катетер в месте нарушенного кровотока, через него вводят блокирующее вещество.