Лечение плеврита

Плеврит – это заболевание, при котором в пристеночном или легочном листках плевры развивается воспалительный процесс. Плевра – серозная оболочка, покрывающая легкие. Патология иногда сопровождается образованием фибринозных наложений на верхнем участке плевральных листков или появлением экссудата в полости плевры.

Содержание статьи
    Лечение плеврита

    Симптомы и причины плеврита

    Первый и основной симптом плеврита – болезненные проявления в области грудины. Боль появляется внезапно без каких-либо причин. Усиление происходит при глубоких вдохах и кашле. Локализация зачастую односторонняя – болит одна часть грудного отдела, но бывают случаи, когда боль иррадиирует в плечи, брюшину или шею.

    Дыхание заболевшего может стать поверхностным и более частым, работа мышц на пораженной части тела ухудшается. Если скапливается значительный объем жидкости, затрудняется нормальное раскрытие одного или двух легких. Впоследствии наблюдается респираторный дистресс-синдром взрослых.

    При плеврите легких проявляются и другие симптомы:

    • субфебрильное повышение температуры тела;
    • метеоризм;
    • болезненные ощущения при глотании;
    • икота;
    • сухой кашель;
    • усиление потоотделения, особенно в ночное время суток;
    • общая слабость;
    • озноб;
    • тяжесть в боку;
    • снижение аппетита;
    • прогрессирующая одышка;
    • развитие цианоза (посинение кожных покровов на носу, губах, пальцах рук и ног, ушных раковинах).

    По причине развития патологического процесса болезнь бывает инфекционного и неинфекционного характера.

    Провоцирующие факторы развития инфекционного типа недуга:

    • грибковые патологии (бластомикоз, кандидоз, кокцидиоидоз);
    • туберкулезное поражение;
    • некачественно проведенные операции грудной клетки или травмы этой области;
    • тиф разных видов (сыпной или брюшной);
    • паразитарная инвазия (амебиаз);
    • вирусные, микоплазменные, паразитарные (эхинококкоз) патологии;
    • туляремия;
    • бактериальные заболевания;
    • бруцеллез.

    Причины неинфекционной формы:

    • лейкоз;
    • развитие злокачественного процесса в области плевры как осложнение рака легких, груди, лимфомы и других расположенных рядом органов и систем;
    • геморрагический диатез;
    • мезотелиома плевры;
    • панкреатит;
    • инфаркт легкого или сердца;
    • аллергическая реакция на употребление таких лекарственных препаратов, как изониазид (тубазид), гидралазин (апрессин), фенитоин (дифенин), прокаинамид (новокаинамид);
    • диффузные нарушения соединительных тканей (склеродермия, системная красная волчанка, ревматизм, ревматоидный артрит, системный васкулит и др.);
    • тромбоэмболия легочной артерии;
    • раздражающие вещества, попадающие в организм через дыхательные пути (например, асбест).
    Лечение плеврита

    Диагностика и лечение плеврита

    При осмотре врач определяет асимметрию грудины, задержку при дыхании, отечность реберных промежутков на пораженной стороне. Помимо этого, дыхание плохо прослушивается, а перкуторное звучание над зоной скопления экссудата приглушено. Для подтверждения диагноза проводится ультразвуковое обследование плевральной полости или рентгенография легких.

    С помощью биопсии из полости плевры получают жидкость для дальнейшего цитологического и гистологического анализа в лаборатории. Это помогает выявить причину болезни. Показательны также анализ крови и торакоскопия.

    При плеврите легких лечение зависит от первопричины. Как правило, терапия включает:

    • антибактериальные препараты при аллергической и инфекционной природе болезни;
    • при наличии злокачественного процесса применяется химиотерапия;
    • если присутствует экссудат, проводится санация плевральной полости и промывание антисептиками;
    • дополнительными лекарственными средствами являются противовоспалительные и десенсибилизирующие препараты;
    • важно также поддерживать иммунную защиту;
    • при отсутствии воспаления необходимо обратить внимание на восстановление нормальной работы сердечно-сосудистой системы.
    При плеврите симптомы и лечение зависят от сопутствующего заболевания.

    Профилактика, консультация онколога по вопросу лечения плеврита

    При плеврите легких эффективность лечения зависит от своевременности оказания квалифицированной медицинской помощи. С целью профилактики следует не запускать болезни-провокаторы: туберкулез, острую пневмонию, ревматизм, повышать сопротивляемость организма к инфекциям, бактериям.