Дисплазия тбс имеет три выражения: предвывих, подвывих и вывих. При первом – головка свободно двигается в суставе, при втором – выскакивает из него и возвращается, движения без каких либо затруднений, могут совсем не вызывать болезненных ощущений, но возможна косолапость, вальгусная стопа, сколиоз. Оба типа характерны для трети, а то и половины малышей. Вывих отличается тем, что головка пребывает вне сустава. Такая патология очень редкая – приблизительно раз на тысячу случаев.
Симптомы и причины дисплазии тбс у детей
Дисплазия тбс у детей в первый месяц жизни проявляется в том, что ноги кажутся неодинаковой длины, на попе есть лишняя складка, ягодицы и складочки ассиметричны, ножки не полностью разводятся в стороны, голова все время повернута в одну сторону, а одна кисть сжата в кулачок.
На 3–4 месяце при сгибании ноги уже слышен щелчок, появляются признаки вальгусности и плоскостопия. После малыш часто ходит на пальчиках, косолапит, сутулится, видны нарушения осанки в районе поясницы, ножки становятся разной длины.
Дисплазия тбс у новорожденных возникает как реакция плода на неестественное состояние в утробе матери: обвитие пуповиной или неправильное положение малыша – при разогнутых коленках ножки сгибаются в тазобедренных суставах, ступни прижимаются к плечам. Причиной патологии могут быть травмы, полученные малюткой во время и после родов, большой вес, некоторые гинекологические болезни матери, затрудняющие роды, гормональный сбой при беременности, наследственность, преждевременные роды, а также неблагоприятное состояние окружающей среды.
Диагностика и лечение дисплазии тбс
Диагностировать патологию не так просто из-за того, что ее симптомы у малюток разные, они порой проявляются не сразу, а иногда даже ближе к году. Доктор производит осмотр, назначает УЗИ и рентген.
При дисплазии тбс лечение применяется в основном в виде мануальной терапии. Новорожденных пеленают определенным способом, широко расставим ножки, делают массаж и лечебную гимнастику – регулярно разводят бедра. Также распространена физиотерапия, а именно электрофорез с кальцием.
В случае действительного вывиха используются специальные ортопедические приспособления для фиксации суставов: стремена, шины, корсеты и гипсовые фиксаторы. Эти приспособления предназначены для фиксации суставов в правильном состоянии.
Когда ситуация очень запущена, возможно хирургическое вмешательство – головка бедренной кости ставится на место, что сопровождается сопутствующими манипуляциями, направленными на восстановление нормального функционирования сустава.
Профилактика, консультация ортопеда-травматолога по дисплазии тбс
Детки проходят осмотр ортопеда на первом, третьем, шестом и двенадцатом месяце жизни. Врач выслушивает родителей, осматривает ребенка на предмет проявления признаков недуга, также раз в 3 месяца проводится ультразвуковое исследование тазобедренных суставов, а после наступления трехмесячного возраста – рентгеновский снимок.
Если есть хоть малейшие признаки заболевания, ситуацию нужно держать под контролем – регулярно показываться врачу, он назначит лечение или проконсультирует в отношении профилактических мер. Таковой является ношение подгузников на 2 размера больше, ведь это не будет давать малышу возможности выравнивать ножки, а сустав находится в правильном состоянии именно при согнутых и разведенных в стороны конечностях. Также стоит использовать переноски, автокресла, рюкзаки и слинги, позволяющие широко расставлять ноги.
Важно: без разрешения ортопеда нельзя ставить ребенка на ноги.
Нарушение успешно устраняется в небольшом возрасте, но чем старше становится малыш, тем больше усугубляется проблема, обретая черты серьезного заболевания. Халатное отношение родителей способно привести к развитию диспластического коксартоза, при котором нарушается походка, движения становятся скованными, сопровождаются болью, двигательная активность уменьшается. Выходом из такой ситуации является только операция, которая влечет за собой длительную фиксацию и долгое восстановление, сопровождающееся умеренными физическими нагрузками, лечебной физкультурой, массажем и физиотерапией. Поэтому важно не упустить момент и убрать патологию щадящими методами.