Что такое гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — многосимптомный патологический процесс, при котором происходит ретроградный заброс содержимого желудка или двенадцатиперстной кишки в пищеводный канал. Это явление считается физиологически нормальным, если проявляется изредка и без выраженных клинических признаков. В противном случае (при регулярном характере подобных явлений) требуется вмешательство врача.

Содержание статьи
    Что такое гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
    В медицине гастроэзофагеальный рефлюкс считается одной из самых распространенных патологий пищеварительной системы. Во время диагностики о его наличии говорят воспалительно-дистрофические и эрозивные изменения, локализованные в слизистой оболочке пищевода.

    При отсутствии адекватного лечения гастроэзофагеальная болезнь приводит к изъязвлению пищеводной стенки, что в свою очередь увеличивает риск ее перфорации (появления сквозного дефекта) с последующим развитием кровотечений. К другим осложнениям этого заболевания относятся:

    • стриктура — сужение внутрипищеводного просвета, вызванное формированием рубцовой ткани. Сопровождается дисфагией (затрудненным глотанием тяжелой, в отдельных случаях даже жидкой пищи), болью в области грудины, отрыжкой, уменьшением массы тела;
    • цилиндроклеточноя метаплазия — перерождение плоского многослойного эпителия пищевода в цилиндрический. В клинической практике рассматривается как предраковое состояние;
    • бронхиальная астма, сочетающаяся с симптомами ГЭРБ;
    • хронические воспалительные процессы в области носоглотки;
    • аспирационная пневмония, спадение доли легкого.

    Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: основные причины и симптомы

    В основе указанной патологии лежит функциональная недостаточность нижнего пищеводного сфинктера, повышение внутрибрюшного давления и повреждающее действие желудочного сока. Развитию подобных нарушений способствуют следующие факторы:

    • психоэмоциональные перегрузки;
    • преобладание в повседневном рационе жирной и острой пищи;
    • беременность;
    • вредные привычки;
    • прием некоторых лекарственных препаратов.

    Гастроэзофагеальная болезнь проявляется изжогой (усиливающейся после еды, при наклоне туловища и физических нагрузках), кислой отрыжкой, загрудинной болью и расстройствами глотания. В клинической картине ГЭРБ могут присутствовать нетипичные признаки: обильное слюноотделение, сухость в горле, охриплость, кашель, тошнота, позывы к рвоте. Возможно протекание патологии без выраженных гастроэзофагеальных симптомов, что значительно осложняет ее выявление.

    Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: основные подходы к ее диагностике и лечению

    Первичная диагностика проходит в кабинете врача, в ходе которой он собирает данные анамнеза и оценивает имеющиеся жалобы. Среди инструментальных методов выделяют:

    • эндоскопическое и ультразвуковое обследование;
    • суточная рН-метрия;
    • желудочно-пищеводная сцинтиграфия, эзофагоманометрия;
    • рентгенография верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

    Если диагностирована гастроэзофагеальная болезнь, лечением занимается гастроэнтеролог. Медикаментозная программа включает прием антацидных препаратов, прокинетиков и средств, подавляющих продуцирование соляной кислоты (например, ингибиторы протонного насоса). Также пациент обязан выполнять ряд рекомендаций по коррекции своего образа жизни и характера питания, среди которых:

    • отказ от вредных привычек, обтягивающей одежды, корсетов;
    • сон в приподнятом положении головного конца кровати;
    • при ожирении — нормализация массы тела;
    • переход к дробной системе питания;
    • исключение жареных и жирных блюд, специй, цитрусовых, шоколада, томатов, кофеиносодержащих и газированных напитков.

    Если гастроэзофагеальная болезнь не поддается методам консервативной терапии, показано хирургическое вмешательство. Решение о необходимости операции принимается с учетом данных диагностического обследования и при участии врачей других узкопрофильных специализаций: хирурга, кардиолога, пульмонолога и др.

    Что такое гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

    Профилактика, консультация гастроэнтеролога по теме: гастроэзофагеальная болезнь

    Своевременное обращение к врачу значительно повышает шансы на полное выздоровление. Ведь при халатном отношении гастроэзофагеальная болезнь провоцирует развитие серьезных осложнений, коррекция которых порой требует радикальных мер.

    В качестве профилактики следует принимать лекарственные препараты только в соответствии с предписаниями врача, по возможности отказаться от алкоголя, табачных изделий, ношения тесной одежды, исключить переедания и физические нагрузки на полный желудок.