Экстракорпоральное оплодотворение: подготовка эндометрия к переносу эмбрионов

Эндометрий играет главную роль в проведении процедуры ЭКО, в процессе которой осуществляется перенос эмбрионов. Если у женщины проблемы с эндометрием, даже самому жизнеспособному зародышу будет сложно прочно к нему прикрепиться. А если у него получится, то недостаточность кровотока в матке приведет к его замиранию. Поэтому подготовительные мероприятия по созданию оптимальных условий для имплантации должны проводиться заблаговременно. Эндометрий и перенос эмбрионов

Содержание статьи
    Экстракорпоральное оплодотворение: подготовка эндометрия к переносу эмбрионов

    Перенос эмбрионов проводится в середине менструального цикла, когда эндометрий естественным образом или под влиянием лекарственных препаратов созревает до нужной трехслойной структуры и характеризуется:

    • утолщением и разрыхлением;
    • накоплением питательных веществ;
    • разрастанием кровеносных сосудов, необходимых для обеспечения зародышей кислородом и питанием, а также для формирования плаценты и хорошего плацентарного кровообращения.

    При этом толщина эндометрия должна быть больше 7 мм, тогда перенос эмбрионов пройдет без каких-либо трудностей. Он осуществляется на третьи сутки после овуляции при подсадке бластомеров, на пятый день переносятся бластоцисты. После этого назначается гормональная поддержка и симптоматическая терапия по показаниям.

    Экстракорпоральное оплодотворение: подготовка эндометрия к переносу эмбрионов

    Подготовка эндометрия к переносу эмбрионов

    Перед процедурой искусственного оплодотворения женщина в обязательном порядке проходит УЗИ органов малого таза. Оценивается состояние матки, яичников, толщина эндометрия, кровоснабжение, что очень важно при переносе эмбрионов. Если при обследовании отмечаются нарушения созревания слизистой оболочки, то незамедлительно проводится их коррекция.

    Причиной нарушений может быть эндокринное бесплодие, сопровождающееся ановуляцией, или другие патологии, при которых овуляция есть, но зачатие не происходит. Чтобы осуществить перенос эмбрионов, эндометрий подготавливают гормональными лекарствами — аналогами эстрадиола.

    Применяются:

    • Прогинова;
    • Эстрожель;
    • Дивигель.

    Они стимулируют рост эндометрия, способствуют правильному формированию его структуры. Оказывают влияние на выработку прогестерона, который усиливает секреторную функцию слизистой маточной оболочки.

    После исчезновения доминантного фолликула при ультразвуковом исследовании эндометрий продолжают поддерживать препаратами прогестерона, а на 3–5 день осуществляют перенос эмбрионов. Если цикл ановуляторный, прогестероновая поддержка начинается в день переноса.

    Используются:

    • Инъекционный прогестерон;
    • Дюфастон;
    • Утрожестан.
    На эндометрий также оказывают влияние препараты, улучшающее микроциркуляцию (курантил, трентал) и антиоксиданты (витамин Е, аскорбиновая кислота).

    Качественный эндометрий позволит осуществить перенос и будет способствовать прочной имплантации эмбрионов. Все препараты назначаются репродуктологом после тщательного обследования пациентки. Соблюдение всех назначений и рекомендаций лечащего врача увеличивает шансы на беременность.