Естественные роды после миомэктомии

Согласно проведенным статистическим исследованиям, в последние несколько лет возросло число различных операций на матке у девушек фертильного возраста. В соответствии с этим растет число пациенток с рубцом на маточной полости. Предмет обсуждения, возможны ли роды после миомэктомии, интересует многих женщин.

Содержание статьи
    Естественные роды после миомэктомии

    Существуют сложности при составлении плана ведения таких женщин на этапе беременности, установлении наилучших способов и времени их родоразрешения. Эти вопросы обсуждаются индивидуально с каждой пациенткой на консультации. Рассмотрим более подробно, возможны ли роды после миомэктомии.

    Беременность и роды после миомэктомии

    Миомэктомия — оперативное вмешательство по иссечению одиночных, множественных миомных образований со сбережением маточной полости. Вмешательство выполняют пациенткам, которые еще в будущем планируют иметь ребенка.

    У 40 % представительниц прекрасного пола, у которых ранее фиксировалась миома матки, в будущем наблюдается бесплодие. Таким образом, забеременеть после миомэктомии удается не всегда. Если это произошло, сразу же возникает вопрос, роды и миомэктомия — можно ли родить естественным путем?

    На протекание беременности после миомэктомии влияют масштаб осуществленных ранее манипуляций и количество рубцов.

    После миомэктомии в 25 % случаев отмечается малоэластичный рубец, который неустойчив к разрыву и не сокращается на этапе схваток. Специалисты рекомендуют планировать беременность не ранее, чем через один год. Девушкам, которые имеют в анамнезе миомэктомию, нужно беспрерывное наблюдение за состоянием рубца, антенатальная госпитализация и корректный выбор способа родоразрешения.

    Роды после миомэктомии: основные показания

    Если ранее была осуществлена миомэктомия, естественные роды разрешены специалистами в следующих случаях:

    • при отсутствии обострений в восстановительном периоде;
    • если лабораторно-инструментальные исследования подтверждают факт полноценности нижнего сегмента матки;
    • при сосредоточении плаценты вне зарубцевавшейся ткани на маточной полости;
    • при соразмерности тазовой области и головки плода;
    • при обязательном отслеживании процесса родов при помощи мониторов;
    • при возможности проведения кесарева сечения в срочном порядке, но не позднее чем через пятнадцать минут после принятия решения о вмешательстве.
    Естественные роды после миомэктомии

    При несоблюдении одного из пунктов роды вести естественным путем запрещается. Все эти требования должны обязательно соблюдаться. Роды после миомэктомии строго противопоказаны, и выполняется кесарево сечение в таких случаях:

    • при расположении плода ножками вниз ко входу в малый таз женщины,
    • при переношенной беременности,
    • если возраст пациентки составляет более тридцати лет.

    Для того чтобы избежать осложнений во время родов после миомэктомии, нужно регулярно посещать гинеколога. При появлении тревожных симптомов (сильных схваток или болей в нижней части живота), которые связаны с вероятностью разрыва рубца, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.