Гистероскопическая миомэктомия: какие последствия бывают?

Гистероскопическая миомэктомия — эндоскопическое вмешательство, которое выполняется при помощи гистероскопа и, как многие другие операции, может спровоцировать нежелательные последствия. Осуществляется она при наличии в теле или шейке матки субмукозных миоматозных узлов небольших размеров — до 5–6 см. В большинстве случаев гистероскопическая миомэктомия последствия не вызывает, но все же их появление не исключается.

Содержание статьи
    Гистероскопическая миомэктомия: какие последствия бывают?

    Гистероскопическая миомэктомия: показания, противопоказания и последствия Во избежании последствий гистероскопическая миомэктомия должна проводиться по строгим показаниям после исключения всех противопоказаний.

    Удаление доброкачественного новообразования назначается в следующих случаях:

    • при наличии миоматозных узлов на ножке;
    • при маточных кровотечениях, приводящих к развитию анемии;
    • если диагностировано бесплодие;
    • при невынашивании беременности.

    Нельзя делать операцию, если имеются следующие патологии:

    • Заболевания органов дыхания и сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации.
    • Они могут вызвать опасные для жизни пациентки последствия — гистероскопическая миомэктомия спровоцирует ухудшение дыхательной и сердечной функции, что может привести к летальному исходу.
    • Болезни крови — гемофилия, нарушения свертывающей системы крови.
    • Острая и хроническая почечная недостаточность.
    • Сахарный диабет тяжелой степени.
    • Подозрение на злокачественное новообразование в половых органах.
    • Выраженный спаечный процесс в малом тазу.

    Гистероскопическая миомэктомия может вызвать неблагоприятные последствия при больших размерах миомы (более 10 см), а также при множественной локализации узлов.

    Гистероскопическая миомэктомия: какие последствия бывают?

    Гистероскопическая миомэктомия: ранние последствия

    Гистероскопическая миомэктомия во время операции и сразу после нее вызывает следующиие возможные последствия:

    • Кровотечение при повреждении сосудов вследствие технических погрешностей или неопытности врача.
    • Перфорацию стенок влагалища и матки из-за травмирования инструментами.
    • Инфицирование — занесение инфекции при несоблюдении правил асептики и антисептики. Для его профилактики назначается антибактериальная терапия.
    • Стеноз шеечной части матки после извлечения хирургического инструментария и гистероскопа. Приводит к скоплению кровяных сгустков в маточной полости (гематометра) и воспалению.

    Гистероскопическая миомэктомия: отдаленные последствия

    Последствия в периоде реабилитации после гистероскопической миомэктомии могут быть следующими:

    • Образование внутриматочных спаек и, как итог, — невозможность зачатия или прикрепления эмбриона к эндометрию. В таком случае проводится лечебно-диагностическая гистероскопия, в процессе которой спайки рассекаются.
    • Формирование рубцов на месте операционной раны, что препятствует вынашиванию ребенка.
    • Рецидив миомы — встречается у 1/3 больных.
    • Гистероскопическая миомэктомия у беременных: последствия

    Гистероскопическая миомэктомия противопоказана при беременности, так как последствия приводят к гибели плода. Она проводится лишь в том случае, когда появляются осложнения, угрожающие здоровью и жизни женщины. К ним относятся: Перекручивание ножки миоматозного узла с последующим его некрозом. Быстро увеличивающаяся миома, приводящая к дисфункции органов брюшной полости и малого таза.

    Своевременная гистероскопическая миомэктомия не вызывает грубых последствий и значительно повышает способность к зачатию и беспроблемному вынашиванию плода уже через год после ее проведения. Рекомендуется выполнить гистерорезектмиомэктомию в течение 3 лет после диагностики заболевания.