Удаление придатков матки: техника и показания

Удаление придатков матки — техника операции под названием аднексэктомия. В большинстве случаев она проводится совместно с резекцией маточного тела, хотя некоторые ситуации позволяют использовать более щадящий метод. В первой очереди на удаление — опухоли придатков матки с двух (или одной) сторон и всевозможные воспалительные процессы (техника лечения здесь обговаривается), провоцирующие тубоовариальные образования. Также причиной может послужить внематочная беременность, стерилизация и гормонозависимые новообразования в молочных железах, бесплодие с гормональными проблемами. Нередко удаляется орган исключительно с одной стороны.

Содержание статьи
    Удаление придатков матки: техника и показания

    Перед процедурой пациентке придется пройти ряд анализов и обследований, формирующих полную картину заболевания и показывающих, какой результат стоит ожидать. В процессе подготовки сдается кровь и моча, осуществляется ультразвуковое исследование, по показаниям — КТ, так как удаление придатков матки — весьма сложный процесс, требующий, чтобы техника выполнения операции была безупречна.

    Удаление придатков матки: техника проведения

    Удаление придатков матки — техника осуществления хирургического вмешательства несколькими способами:

    • открытым;
    • закрытым.

    В первом случае проводится лапаротомия, когда с целью доступа к органам разрезается брюшная стенка. Происходит удаление придатков из полости. При другом способе все манипуляции реализуются при помощи лапароскопа. Этот инструмент имеет специальную камеру и вводится в область, расположенную около пупка.

    Данный вид аднексэктмии менее болезненный, поэтому применяют местную анестезию. Техника, согласно которой осуществляется удаление придатков матки, подразумевает зажим клеммами собственных и воронко-тазовых связок. Если возникает необходимость, накладываются контрклеммы. Затем зажатые ткани отсекаются, а вместо клемм накладываются лигатуры с перитонизацией культи. Таким образом, брюшная стенка сшивается, накладывается повязка. При лапароскопии разрезы зашивают — через некоторое время их совсем не видно.

    Удаление придатков матки: техника и показания

    Удаление придатков матки: техника и правила реабилитации

    Продолжительность хирургического вмешательства — от одного до четырех часов. После него пациентка перемещается в палату. Стационар при проведении закрытого метода составляет около 4-5 дней, а если выбрана лапароскопия — отдых и наблюдение врачей не превышают одного дня.

    Выписка сопровождается рекомендациями доктора, включающими строгое соблюдение особой личной гигиены, диетического питания, режимов отдыха и половой жизни, исключения повышенных физических нагрузок.

    Опытные специалисты всегда стремятся к тому, чтобы удаление придатков матки минимально травмировало пациентку, поэтому техника с устранением тканей одного яичника более распространена.

    Онкологические заболевания не позволяют бережно отнестись к операции — приходится удалять два яичника. У женщин до 40 лет ко второму месяцу начинает нарастать климактерический синдром. Для снижения его симптомов назначают заместительную терапию с приемом гормонов.