Ревматология

Болезнь Бехтерева и ее лечение

Международное название болезни Бехтерева – анкилозирующий спондилоартрит. Это системное воспалительное заболевание поражает тазобедренные, плечевые и кистевые суставы, а также связки между позвонками, приводя к сращиванию последних. Недуг носит генетический характер и встречается, в основном, у мужчин до 40 лет.

Содержание статьи
    • Болезнь Бехтерева и ее лечение

    Причины возникновения болезни наукой не установлены. Однако известно, что чаще других ею страдают люди – носители гена HLA B27. Механизмом, запускающим заболевание, может быть травма, вирусные инфекции, простуда, перенесенная на ногах. Также в группу риска попадают люди с неустойчивой нервной системой. Спровоцировать болезнь в этом случае может депрессия или затяжной стресс.

    В зависимости от области поражения, болезнь Бехтерева разделяется на несколько типов (центральный, периферический, ризомелический, скандинавский и висцеральный).

    Симптоматика начальной формы заболевания малозаметна и не вызывает сильного дискомфорта. К ней относятся:

    • боль в области пяток;
    • чувство скованности в поясничном или грудном отделах позвоночника;
    • болевые ощущения во время физических нагрузок;
    • небольшая сутулость;
    • напряжение мышц спины.

    Если симптомы не исчезают в течение трех месяцев, следует обратиться к врачу.

    Со временем отмечается ограничение подвижности позвоночника, невозможность наклониться вперед или в стороны. Болевые ощущения теперь возникают даже при глубоком вздохе, чихании и кашле. При отсутствии лечения больной принимает позу «просителя» (наклоненная вперед спина, прижатые к телу руки, ноги немного согнуты в коленях).

    Для диагностики можно обратиться к вертебрологу, ревматологу или ортопеду. После осмотра врача, выявить болезнь помогут следующие обследования:

    • рентгенография позвоночника;
    • рентген тазобедренных суставов;
    • КТ и МРТ;
    • клинический и биохимический анализ крови.

    Для лечения анкилозирующего спондилоартрита назначают следующие медикаментозные средства:

    • длительные курсы противовоспалительных препаратов;
    • кортикостероиды;
    • антиревматические средства;
    • блокаторы фактора некроза.

    Чтобы не допустить осложнений и рецидивов, пациентам следует регулярно проводить общеукрепляющую терапию.

    Лечебная гимнастика должна стать обязательной ежедневной процедурой, так как щадящие тренировки усиливают кровоток к суставам и помогают сохранить подвижность позвоночника. Следите за тем, чтобы физические нагрузки были посильными и не привели к травмам. Запрещены бег, прыжки, езда на велосипеде по пересеченной местности. А рекомендованы пешие прогулки и ходьба на лыжах.

    Плаванье в водоемах допускается лишь при температуре воды не ниже двадцати трех градусов. Для отпуска идеально подходят районы с теплым и сухим климатом.

    Массаж помогает снять боль и утомление мышц, однако выполнять его должен квалифицированный специалист. Сеансы могут проводиться только в период ремиссии, когда нет признаков воспаления и анализы крови в норме, но даже в этом случае запрещены жесткие приемы (рубка, поколачивание). Также полезно несколько раз в день лежать на животе с выпрямленными ногами на твердой кровати без подушки.

    Питание должно быть сбалансированным, но не чрезмерным, так как избыточный вес создает дополнительную нагрузку на суставы. Нужно придерживаться специальной белковой диеты, предусматривающей потребление в достаточном количестве отварного мяса, рыбы, яиц, творога, а также овощей и фруктов. Следует исключить из рациона копченые, острые, жареные блюда и алкоголь, отдавая предпочтение цельнозерновым кашам, супам и кисломолочным продуктам, а обычную поваренную соль заменить йодированной.

    Гирудотерапия имеет хороший обезболивающий и противовоспалительный эффект. Дело в том, что ферменты гирудин и дестабилаза, находящиеся в слюне пиявки, размягчают связки в позвоночнике, делая его более пластичным. Также замечено, что после сеансов уменьшаются воспалительные процессы и улучшается кровоток. Кроме того, лечение пиявками нормализует обмен веществ в организме, улучшает сон и укрепляет иммунитет.

    Хирургическое вмешательство используется очень редко, лишь при сильном болевом синдроме или необходимости замены позвоночного сустава.