Акушерство и гинекология

Что делать, если не получается забеременеть

Хочу забеременеть, но не могу. Гинекологи часто слышат такую жалобу от женщин детородного возраста. Однако паниковать и раньше времени впадать в отчаяние не нужно. Современная медицина имеет внушительный арсенал методов и способов для устранения многих факторов бесплодия, если таковое будет диагностировано. Как узнать, есть ли нарушения в организме, препятствующие зачатию? Или просто еще не пришло время?

Содержание статьи
    • Что делать, если не получается забеременеть

    Планирование оплoдотворения без предварительного посещения врача может быть чревато неприятными сюрпризами. Чтобы гестационный период протекал гладко, необходимо подготовиться к нему заранее: полностью отказаться от вредных привычек обоим родителям, начать прием витаминов, изменить рацион питания и образ жизни. Такой комплекс мероприятий поможет уменьшить риск развития каких-либо дефектов у плода. Каждая будущая мама должна понимать всю ответственность вынашивания малыша.

    Часто в неспособности забеременеть виноваты сами женщины, которые не следили за своим здоровьем и пренебрегали плановыми осмотрами у гинеколога. Несвоевременно диагностированные заболевания могут стать причиной бесплодия.

    Почему не удается зачать

    Если супружеская пара в течение двух лет тщетно пытается обрести родительский статус, то нужно обязательно обратиться к репродуктологу. Раньше бить тревогу начинали после четырех безрезультатных лет. Однако исследования показали, что лечить бесплодие эффективнее на ранних стадиях.

    30% случаев женской инфертильности – результат нарушения процесса созревания яйцеклетки, что может быть следствием дисфункции щитовидной железы или надпочечников, ожирения или дефицита массы тела, непосильных физических нагрузок и постоянного стресса. Проявляется сбой дисфункциональными кровотечениями, нарушением менструального цикла, болезненными и скудными менструациями, гирсутизмом (чрезмерным оволосением из-за гормонального сбоя).

    • Выявляют наличие или отсутствие овуляции путем измерения базальной температуры. При созревании яйцеклетки происходит падение температуры (около 0,3 ºС) с последующим возрастанием (около 0,5 ºC). Замеры можно произвести самостоятельно в домашних условиях. Для более точного исследования врачом назначается анализ крови на гормоны и трехэтапная ультразвуковая диагностика.

    Трубный фактор встречается у 40% женщин. Инфекции малого таза, ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем), аборты или другие хирургические вмешательства, а также гормональные нарушения (недостаточная выработка прогестерона и эстрогена) провоцируют непроходимость маточных труб. В этом случае яйцеклетка оплодотворяется, но не в состоянии спуститься в полость матки, что чревато внематочной беременностью.

    • Чтобы проверить фаллопиевы трубы на проходимость, гинеколог назначает гистеросальпингографию (рентгенологическую диагностику путем введения контрастных веществ в орган) или лапароскопию (обследование с помощью оптического прибора).

    Психологическое бесплодие занимает не последнее место по распространенности. Мозг руководит всеми процессами, происходящими в организме, в том числе определяет готовность женщины к зачатию. Если она всячески старается противостоять этому процессу, сама того не замечая, то беременность воспринимается организмом как угроза. Негативная установка формируется на психосоматическом уровне, а причин может быть много: от пережитой в детстве травмы (например, отец бросил мать) до состояния загнанности, когда окружающие давят на необходимость материнства, а сознание еще не созрело и отторгает эту идею всеми возможными способами.

    • С такой проблемой нужно обращаться к психотерапевту, который подскажет, как избавиться от «якоря». Он поможет найти способ абстрагироваться от страхов и настроиться на позитив.

    Шеечный фактор проявляется уничтожением сперматозоидов цервикальной жидкостью возле шейки матки. Как правило, это вещество охраняет мужские половые клетки и способствует их перемещению по маточным трубам. Но бывают случаи, когда у женского организма имеется индивидуальная реакция на определенного партнера.

    • Чтобы выявить такую патологию, врач назначает посткоитальный тест. В лабораторных условиях изучается мазок из шейки матки после полового акта на предмет качественных характеристик слизи и сперматозоидов. Для получения 100% точности исследования тест проводится в течение нескольких циклов.

    Иммунологическое бесплодие представляет собой выработку женским организмом антител к сперматозоидам партнера, к яйцеклетке или избирательно к другим компонентам тканей. Такая проблема встречается у 10% страдающих неспособностью забеременеть. Редко оплодотворение может пройти успешно, но завершается или самопроизвольным абортом, или аномальным прекращением развития плода.

    • Для проверки необходимо провести лабораторные исследования: три анализа крови для поиска антиовариальных/антифосфолипидных/антиспермальных антител и анализ слизи, взятой из цервикального канала.

    Пороки строения матки – от врожденных до приобретенных – также мешают зачатию. Самая распространенная патология в этой области – маточная инфантильность (маленький размер органа). Спровоцировать ее могут эндокринные заболевания, нерациональное питание, тяжелые болезни, перенесенные в детстве или в период полового созревания. Оплодотворение у женщины с такой маткой может произойти, но слишком велик риск выкидыша.

    • Маточное бесплодие можно выявить на плановом гинекологическом осмотре и с помощью ультразвуковой диагностики.
    Статистические исследования показали, что виновниками бездетности выступают мужчины и женщины в одинаковом процентном соотношении (по 40%). А 20% приходится на комбинированное бесплодие, когда причина кроется в обоих.

    Рекомендации желающим забеременеть

    • Выбирайте подходящее время для оплодотворения, которое наступает примерно на 15 день менструального цикла. В этом поможет таблица измерения базальной температуры или домашний тест на овуляцию.
    • Живите регулярной половой жизнью, оптимально – через день.
    • Включайте в рацион питания овощи, фрукты, витамины, аминокислоты и бобовые.
    • Избегайте стресса.
    • Откажитесь от вредных привычек.
    • Обязательно проходите плановые медицинские обследования для своевременного выявления различных заболеваний.

    Если после прохождения комплексного обследования ни один из факторов бесплодия не был выявлен, все равно не теряйте надежду, продолжайте попытки. Главное, не зацикливайтесь на неудачах, а настраивайтесь на позитив – и все получится!