Хирургия

Диагностика и лечение паховой грыжи

Грыжа – это выпячивание внутреннего органа под кожу, или в какую-нибудь полость. В случае с паховым видов заболевания – в область мошонки. По статистике проблемы чаще возникают у мужчин по причине особенностей анатомического строения мочеиспускательного канала. Но и у представительниц слабого пола подобные заболевания далеко не редкость.

Содержание статьи

    Клиника паховой грыжи может развиваться по-разному. В одних случаях она проявляется внезапно, в других принимает затяжной характер.

    Симптоматика выпячивания такова:

    • появление малой опухоли в паху;
    • постоянные или эпизодические боли внизу живота;
    • запоры, метеоризмы;
    • задержка или увеличенная частота мочеиспускания;
    • рези в уретре;
    • неудобства при ходьбе.
    Следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение при появлении тошноты, рвоты, резкого повышения температуры, неотхождения газов. Эти признаки могут говорить о начале аппендицита или ущемления грыжи.

    Диагностировать заболевание обычно не составляет особого труда. Первое, что должен сделать хирург, это провести пальпацию и опрос больного. При физическом осмотре опухоль можно увидеть невооруженным глазом. При этом производится оценка размеров выпячивания и возможность вправления без операции.

    Для подтверждения первоначального диагноза проводят:

    • ирригоскопию (рентген толстой кишки). Для этого требуется полностью очистить кишечник, за 6 - 7 дней исключить из рациона любые блюда, способствующие обильному газообразованию. Разрешается питаться небольшими порциями варенного или пареного мяса;
    • герниографию (обследование брюшины). Для изучения грыжи вводится контрастное вещество, хорошо видимое при рентгенологическом методе;
    • ультразвуковое исследование. Для уточнения расположения источника пользуются УЗИ органов мошонки, малого таза и мочевого пузыря;
    • цистоскопию. Процедура проводится путем введения в мочевой пузырь цистоскопа через мочеиспускательный канал.

    Проведя все необходимые исследования, врач может отсеять лимфаденит, варикоцеле и гидроцеле, имеющие схожую симптоматику.

    Основной причиной возникновения патологии считают воздействие высокого внутрибрюшного давления. При этом образуется дефект пахового канала. К группе риска относятся люди имеющие:

    • избыточный вес;
    • длительный кашель (курильщики);
    • расстройства желудочно-кишечного тракта (запоры).

    Также увеличивает вероятность возникновения болезни частое поднятие тяжестей, резкие чихания, вследствие приступов аллергии или беременность.

    Лечение грыжи может быть только одно – хирургическое вмешательство. Эффективной фармакотерапии не существует. Обычно доктор назначает плановую операцию по отсечению грыжевого мешка и подшивания укрепляющей сетки. Виды герниопластики различаются по способу доступа к пораженному участку.

    • Эндоскопический – через небольшие проколы при помощи специальных инструментов.
    • Обтурационный – через кожный разрез в 3 – 5 сантиметра.
    • Лихтенштейна – через надрез в 10 - 11 см.

    После проведения операции рецидивы крайне редки (не более 4%), восстановление работоспособности происходит за несколько недель.

    Избежать возникновения или повторного проявления недуга можно выполняя простые упражнения по укреплению мышц живота. Идеально для этого подойдут занятия гимнастикой или йогой. Также не лишним будет организовать правильное, сбалансированное питание, отказаться от вредных привычек, пагубно влияющих на состояние здоровья (никотин, алкоголь), сбросить вес и избегать появления условий повышения давления в брюшной полости (кашель, непроходимость каловых масс).