Акушерство и гинекология

Гинекологический осмотр: подготовка и процесс

Каждая женщина должна проходить профилактический осмотр у гинеколога 1-2 раза в год. От этого зависит здоровье самой пациентки, ее сексуального партнера, а также будущих детей. Первый гинекологический осмотр девушек должен состояться в возрасте 14-16 лет, еще до начала половой жизни. Благодаря такому подходу врач сможет контролировать процесс полового созревания и вовремя выявить возможные заболевания репродуктивной системы.

Содержание статьи
    • Гинекологический осмотр: подготовка и процесс

    Чтобы осмотр прошел быстро и информативно, подготовьтесь к нему заранее. Юным девушкам следует понять, что выяснение интимных особенностей и подробностей половой жизни необходимо врачам для медицинских целей, и отвечать на вопросы правдиво и подробно. Профессиональный гинеколог никогда не будет осуждать, выносить из кабинета полученную информацию – врачи обязаны соблюдать конфиденциальность передаваемых сведений даже если сам пациент не попросит об этом.

    Подготовка к осмотру

    1. Отложите визит к гинекологу, если вы принимаете антибиотики, – эти препараты изменяют состояние влагалищной микрофлоры. Гинекологический осмотр пройдите через 2 недели после прекращения лечения.
    2. Воздержитесь от половых контактов в течение суток перед посещением врача. Остатки семенной жидкости затруднят обследование.
    3. Самое подходящее время для осмотра – первые несколько дней после прекращения месячных.
    4. Утром в день осмотра опорожните мочевой пузырь и насколько возможно кишечник.
    5. Примите душ и наденьте свежее белье, однако тщательно подмываться и спринцеваться не рекомендуется. Врач должен обследовать обычную микрофлору влагалища.
    6. Интимные дезодоранты применять в этот день не стоит.

    Сбор анамнеза

    Вопросы гинеколога обязательно коснутся месячных, хронических и инфекционных заболеваний половой системы, беременности и родов — подготовьте ответы заранее и, если нужно, запишите.

    Менструальное кровотечение

    • дата последней менструации;
    • длительность цикла;
    • возраст начала.

    Заболевания

    • название;
    • период перенесения;
    • применяемое лечение.

    Беременность и роды

    • количество (включая аборты);
    • характер протекания;
    • состояние здоровья ребенка;
    • использование контрацепции.
    При лечении бесплодия доктор задаст вопросы о репродуктивном здоровье матери пациентки и ее ближайших родственников. Не стоит удивляться уточнению условий жизни, особенностей питания, частоты стрессовых ситуаций.

    Общий осмотр

    Врач определяет рост, вес и высчитывает соотношение длины и массы тела. Затем производится оценка телосложения и распределения жировой ткани. Далее измеряется артериальное давление и частота сердечных сокращений. Большое внимание уделяется состоянию кожных покровов: характеру оволосения, степени сальности, пористости, наличию акне, растяжек.

    Так как молочные железы являются органами половой системы и многие гинекологические заболевания вызывают обусловливают их патологии, гинеколог при осмотре всегда изучает степень развития груди, форму соска, отсутствие выделений и уплотнений.

    Наружный и внутренний осмотр

    Женщина ложится на гинекологическое кресло, упираясь ногами в специальные подставки. Специалист осматривает наружные половые органы, внутреннюю поверхность бедер, состояние ануса и приступает к обследованию с помощью медицинских зеркал.

    Таким способом оценивается состояние влагалища (цвет, объем, отсутствие/наличие рубцов) и шейки матки (структура поверхности, наличие патологических изменений в тканях, характер выделений). Далее производится пальпация внутренних органов для обследования их размеров, положения и формы:

    • Здоровая матка — 8-9 см в длину и 5-6 см в ширину, грушевидной формы, с гладкой поверхностью.
    • Форма яичников – овальная, продолговатая, они эластичны, при нажатии не должно появляться боли или дискомфорта.

    В конце процедуры берется влагалищный мазок на флору и для цитологического исследования.

    После осмотра допустимы скудные выделения с примесью крови, легкая боль и тяжесть внизу живота. Дело в том, что при пальпации доктор с некоторым усилием проникает вглубь брюшной полости, а при заборе мазков могут быть травмированы мелкие сосуды.