Гастроэнтерология

Язвенная болезнь: как не пропустить начало заболевания

Николаева
Марина Анатольевна
Гастроэнтеролог

Неприятное чувство тяжести после приема пищи считается обыденным явлением. Многие думают, что такое патологическое состояние не несет никакой опасности и всегда проходит само, без медикаментозной терапии. На самом деле описываемый симптом нередко указывает на начальные стадии заболевания желудочно-кишечного тракта, например, язвенную болезнь.

Содержание статьи

    Для того чтобы понять, как велик риск получить такой недуг, следует изучить статистику обращений людей за помощью к гастроэнтерологам. На сегодняшний день каждый десятый взрослый житель нашей планеты страдает от такой хронической патологии. Особую тревогу у специалистов вызывает негативная тенденция роста показателей заболеваемости и увеличения процента больных женского пола, хотя раньше дефект слизистых оболочек появлялся в основном у мужчин.

    Что провоцирует язвенные дефекты в стенке желудка

    Причиной локального повреждения становится преобладание факторов агрессивной среды над защитными функциями тканей. Почти всегда (75% случаев) виновниками опасной патологии становятся бактерии Хеликобактер пилори. Они проникают в организм человека при тесном контакте с другим носителем инфекции (поцелуи, использование общей посуды и предметов личной гигиены), продуктами питания, при использовании непростерилизованных медицинских, диагностических приборов, от матери к плоду во время беременности.

    Оставшиеся 15-20% случаев язвенной болезни возникают как следствие:

    • длительной фармакотерапии (особую опасность несут препараты калия, противовоспалительные средства, кортикостероиды, цитостатики, антибиотики);
    • негативного влияния сопутствующих заболеваний пищеварительной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем (язва может стать осложнением панкреатита, цирроза печени, сахарного диабета, гиперпаратиреоза);
    • сильных эмоциональных переживаний, острых недугов (стрессовые повреждения слизистой выявляются после физических травм, стрессов, термических и химических ожогов, обморожений).

    Необходимо дополнить этот список негативными внешними факторами, которые вызывает сам больной. Вероятность возникновения язвенной болезни значительно увеличивается при грубых нарушениях пищевого режима, злоупотреблении спиртными напитками, малой подвижности и слабом иммунитете.

    Основные проявления опасного заболевания ЖКТ

    Многие люди, необремененные медицинским образованием, с уверенностью утверждают, что доказательством наличия язвы всегда становится резкая сильная боль. Действительно, такой признак патологического состояния возникает практически в 80% случаев, но, кроме мучительного дискомфорта, следует знать и другие признаки недуга.

    На появление и развитие язвенной болезни могут указывать:

    • резкое снижение аппетита (нарушение моторики и психологические страхи болей);
    • частая отрыжка (во рту остается горький или кислый привкус);
    • изжога (жжение за грудиной становится следствием заброса желудочного сока в просвет пищевода);
    • рвотные позывы (чаще всего желание опорожнить желудок появляется через 2-3 часа после приема пищи).

    Наибольшую опасность несут бессимптомные язвы (около 10% случаев). Больной не чувствует никаких значительных ухудшений до наступления осложнений. Также к частым проявлениям заболевания пищеварительной системы относят запоры (более двух суток), аномальный метеоризм, тяжесть в животе, бессонницу, эмоциональную лабильность.

    • Язвенная болезнь: как не пропустить начало заболевания

    Диагностические процедуры при язве желудка

    Важно понимать, что появление дефектов слизистой оболочки может вызвать очень тяжелые последствия, вплоть до смерти больного. Поэтому при первых подозрениях на патологию нужно обращаться за помощью к специалистам медицинского учреждения. Обязательны консультации у терапевта, гастроэнтеролога (при определенных условиях онколога и хирурга).

    Для подтверждения первоначального диагноза врач клиники «НИАРМЕДИК» на Боткинском рекомендует сдать анализ крови (изучение концентрации гемоглобина, эритроцитов и уровня СОЭ). Если данных такого теста будет недостаточно, то назначаются:

    • рентгенография (лучшие результаты показывает процедура визуализации состояния внутренних органов, выполненная с применением контрастного вещества);
    • фиброэзофагогастродуоденоскопия (использование миниатюрной камеры для получения изображения желудочно-кишечного тракта);
    • мониторинг ионов водорода в веществе (кислотность желудочного сока один из основных показателей наличия болезни).

    Отдельно следует описать исследования, направленные на подтверждение наличия избыточного количества бактерий Хеликобактер пилори. В медицинском учреждении выполнят уреазный дыхательный, каловый, серологический тест.

    Терапия хронических язвенных дефектов в гастродуоденальной зоне

    Лечение язвенной болезни базируется на устранении источников заболевания и нормализации работы желудочно-кишечного тракта. Чаще всего недуг провоцируют патогенные микроорганизмы, поэтому в первую очередь необходимо устранить этот источник проблем. Подавить провокаторов патологического состояния можно приемом антибиотиков. Врачи назначают семидневные или двухнедельные курсы. Для подтверждения результата проводятся дополнительные анализы (бактериологический посев, анализ крови).

    Кроме антибактериальной терапии, специалисты нашей клиники, как правило, советуют пройти лечение антисекреторными препаратами (противовоспалительное, обволакивающее действие, препятствуют выработке соляной кислоты и усилению выделения желудочного сока), веществами, увеличивающими защиту слизистых оболочек, успокоительными таблетками, спазмолитиками и прокинетиками. Нелишними будут пробиотики, которые ускорят нормализацию состояния микрофлоры.

    Если классическое медикаментозное лечение не дало нужного результат, то приходится обращаться к экстренному методу — хирургическому воздействию. Чаще всего выполняется ваготомия с дренированием желудка, антрумэктомией, пилоропластикой.

    Осложнения и профилактика язвы

    Недооценивать опасность заболевания нельзя. При несвоевременном или неадекватном лечении возможны такие опасные последствия, как перфорация (попадание содержимого желудка в забрюшинное пространство при нарушении целостности слизистой оболочки), кровотечения (рвота выделениями «кофейного» цвета, черный стул), стеноз привратника (проблемы с прохождением пищи и ее застой).

    Профилактические действия сводятся к организации рационального баланса между трудом и отдыхом. Очень важно научиться избегать стрессовых ситуаций и быстро восстанавливаться после эмоциональных переживаний. При длительной медикаментозной терапии показано превентивное лечение ингибиторами протонной помпы. Ну и, конечно же, поддержка иммунитета — правильное питание, спорт и активная жизненная позиция.