Репродуктология

Может ли варикоцеле стать причиной мужского бесплодия?

Среди множества заболеваний, которые затрагивают мочеполовую систему, варикоцеле стоит несколько особняком. Оно встречается довольно часто, у каждого пятого мужчины в возрасте до 30 лет, но при этом очень редко дает о себе знать, так как не влияет на потенцию и трудоспособность. Даже болевые и прочие симптомы это патологическое состояние вызывает довольно редко, а если и вызывает, то не слишком волнующей силы. И все же может ли это заболевание, чей очаг находится прямо в мошонке (в непосредственной близости к яичкам), причинить вред мужской детородной функции?

Содержание статьи

    Суть заболевания

    Хотя варикоцеле и связано напрямую с мочеполовой системой, это заболевание относится и к заболеваниям кровеносных сосудов, так как представляет собой варикозное расширение вен рядом с целым рядом образований, которые называются семенным канатиком (отвечают за производство спермы и снабжение яичек кровью).

    Иногда варикоцеле является лишь одним из проявлений варикоза, сопровождая традиционный отек ног и другие поражения венозных сосудов. Однако последствия варикоцеле связаны именно с мочеполовой системой.

    Появляется варикоцеле как следствие нарушения кровотока в мошонке, поражения яичковых вен, которые взаимодействуют с семенным канатиком. При механическом сдавливании левой почечной вены происходит нарушение оттока крови, что и вызывает нарушение работы вен гроздьевого сплетения, которые как раз и находятся в мошонке с семенным канатиком. Усугубить течение болезни могут следующие факторы:

    • тяжелая физическая работа и подъем тяжестей;
    • стоячая работа;
    • запоры, приобретающие хронический характер.

    Не последнюю роль в появлении варикоцеле играет состояние сосудов мужчины. При этом, спорт не противопоказан при начальной стадии данного заболевания, даже наоборот – общее укрепление организма, поддержание его тонуса, способствуют улучшению работы кровеносной системы.

    Варикоцеле можно выявить без особых проблем, но чаще всего лишь после профессиональной врачебной диагностики, так как явные симптомы при такой распространенности заболевания проявляются не часто. Уролог после первичного осмотра (при пальпации) и обнаружения отека вен в мошонке (в абсолютном большинстве случаев с левой) направляет пациента на обследование УЗИ. Ситуативно применяется также допплерография. При этом, до того, как непосредственно начать процесс лечения, следует провести спермограмму для выявления точной клинической картины развития заболевания. Именно на основании результатов этой процедуры андролог или уролог могут сказать, каких последствий после варикоцеле уже стоит опасаться и как далеко зашла болезнь.

    Существуют современные методики борьбы с варикоцеле, которые основаны на хирургическом вмешательстве.

    Наиболее эффективным является микро-хирургическая операция, в процессе которой хирург через очень маленький разрез извлекает семенной канатик и по одной пресекает пораженные вены. Реабилитация минимальная, метод малоинвазивный, рецидив встречается в 2-5 случаях из ста. Таким образом, данная операция является процедурой сравнительно легкой и безопасной, с ее помощью можно в краткие сроки обезопасить детородную функцию мужчины от последствий варикоцеле. При этом данная операция сравнительно безопасна, так как происходит минимальное травмирование затрагиваемых тканей организма пациента.

    Опасность варикоцеле

    При том, что вылечить варикоцеле в большинстве случаев удается без проблем, этот недуг остается опасным. Прежде всего тем, что протекая бессимптомно в 8 случаях из 10, он обнаруживается только при плановом осмотре у врача-уролога. Вторая причина опасности данного заболевания – в пренебрежении им со стороны больного. Варикоцеле не влияет на потенцию, очень редко может вызывать тянущие боли в паху, которые не выражены слишком сильно и довольно быстро проходят. Но для детородной функции мужчины варикоцеле – серьезная угроза.

    Согласно статистическим данным проблемы со сперматогенезом наблюдаются в 8 случаях из 10 при заболевании варикоцеле. С развитием болезни состояние пациента (иногда он об этом и не догадывается) ухудшается, что приводит к бесплодию. Варикоцеле воздействует на яички разрушительно и сразу с нескольких сторон. Это заболевание опасно тем, что вызывает локальное повышение температуры из-за застоя венозной крови, а это губительно и вредно для сперматозоидов. Поэтому количество эякулята уменьшается при варикоцеле редко, тогда как подвижность и стойкость сперматозоидов значительно понижается. Кроме того, происходит кислородное голодание яичка, что может привести к его атрофии. Такого рода последствия варикоцеле наступают далеко не сразу, но это не должно стать поводом для пренебрежения лечением. Расширенные вены в свою очередь механически давят на яичко, что тоже не улучшает клиническую картину.

    В борьбе с варикоцеле важна своевременность.

    Данное заболевание может развиваться очень долгое время, вызывая бесплодие, но если атрофия яичка не наступила, при оперативном вмешательстве в большинстве случаев детородная функция мужчины восстанавливается.

    Чтобы не допустить рецидивов заболевания, рекомендуется поддерживать общий тонус организма и хорошее состояние кровеносной системы, носить удобное, не сдавливающее белье, умеренно заниматься спортом, избегая резких перегрузок, принимать контрастный душ.