Терапия

О чем говорят показатели эритроцитов в анализе крови?

В том случае, если вы приходите на консультацию к врачу-терапевту с какими-либо жалобами, после общего осмотра, скорее всего, он даст направление на сдачу общеклинического исследования крови, чтоб исключить воспалительный процесс или иную патологию. Одним из показателей анализа крови рассматривают уровень содержания эритроцитов.

Содержание статьи

    Эритроциты (или красные кровяные тельца) – это клетки небольшой плоской округлой формы примерно 7,5 микрона в диаметре. Поскольку эритроцит по краям слегка толще, чем по центру, то сбоку он имеет форму двояковогнутой линзы. Она самая оптимальная, поскольку делает возможным максимальное насыщение кислородом и углекислотой эритроцитов при прохождении через капилляры легких или же сосуды внутренних органов и тканей. В здоровом организме мужчин насчитывается 4,0-5,0 х 1012/л эритроцитов в крови, а в крови здоровых женщин – 3,7-4,7 х 1012/л.

    Пониженное количество красных кровяных телец в крови, так же как и пониженный гемоглобин, говорят о развитии анемии у человека. При различных типах анемий уменьшение количества эритроцитов и уровня гемоглобина может происходить непропорционально, в связи с чем при общеклиническом исследовании крови обязательно высчитывается цветовой коэффициент или среднее количество гемоглобина в эритроците (см. ниже). Это во многих случаях помогает врачу-терапевту поставить точный диагноз какой-либо из форм анемии.

    Резкий скачок вверх количества эритроцитов до 8,0-12,0 х 1012/л и выше (эритроцитоз), практически всегда сигнализирует о развитии эритремии (одной из форм лейкоза). В редких случаях у пациентов с такими показателями обнаруживаются компенсаторные эритроцитозы, когда уровень содержания эритроцитов в крови повышается из-за пребывания человека в атмосфере с разреженным кислородом (высоко в горах, при полетах на самолете). Но это может коснуться не только здоровых людей. К примеру, если у человека в анамнезе фиксировались тяжелые заболевания легких (хронический бронхит, эмфизема, пневмосклероз и пр.), или же серьезные сердечнососудистые патологии (порок сердца, кардиосклероз и пр.), организм компенсаторно увеличивает уровень эритроцитов в крови.

    Небезызвестны также паранеопластические эритроцитозы, развивающиеся при некоторых формах онкологии (рак поджелудочной железы, почки и пр.). Стоит учитывать, что при различных патологических процессах эритроциты могут приобретать неправильные размеры и форму, что немаловажно при исследовании анализа крови. Наличие эритроцитов различных размеров именуют анизоцитозом, и происходит это явление при анемиях. Микроцитоз (преобладание эритроцитов малых размеров) отмечается при анемии после хронической кровопотери, гемолитической анемии, и часто при онкологии. Макроцитоз – при фолиеводефицитной анемии, малярии, патологиях печени и легких. Слишком крупные эритроциты именуются мегалоцитами и наблюдаются при В12-, фолиеводефицитной анемиях, а иногда и при остром лейкозе. Эритроциты неправильной формы, которые находят в анализе крови, являются признаком неполноценной регенерации эритроцитов в костном мозге. Пойкилоцитоз присущ больным различными анемиями, но особенно – В12-дефицитной анемии.

    В анализе крови также сотрудник лаборатории может обнаружить молодые формы эритроцитов под названием ретикулоциты. Их норма от общего количества эритроцитов должна быть в пределах 0,2-1,2%.

    Это показатель характеризует умение костного мозга ускоренно воспроизводить количество эритроцитов при анемии. К примеру, пониженный уровень ретикулоцитов при протекающих анемиях в течение длительного периода символизирует падение регенераторных свойств костного мозга, что не есть хорошо.

    В норме цветовой показатель составляет 0,86-1,05. Если норма превышена, это свидетельствует о гиперхромии.

    Если цифры снижены, это говорит о гипохромии, которая чаще всего случается при железодефицитной анемии. Иногда гипохромная анемия развивается при онкологии, особенно при раке желудка.

    Когда уровень эритроцитов и гемоглобина ниже нормы, а цветовой показатель находится в допустимых пределах, это свидетельствует о нормохромной анемии, к которой причисляют апластическую анемию, а также гемолитическую анемию.

    Гематокритное число (гематокрит) – это соотношение объема эритроцитов и плазмы, которое также определяет уровень недостатка или избытка эритроцитов в человеческой крови. У здоровых женщин этот показатель составляет 0,36-0,42, а у мужчин – 0,40-0,48. Повышение гематокрита происходит при компенсаторных эритроцитозах и эритремии – серьезном онкологическом заболевании крови.

    Снижение гематокрита наблюдается при анемиях и разбавлении крови, когда пациенту внутривенно вводят большое количество растворов лекарственных препаратов или он постоянно выпивает слишком много жидкости.

    Теперь вы сможете иметь небольшое представление о своем состоянии здоровья, если показатели эритроцитов в результате анализа вашей крови отклонены от нормы. Однако диагноз сможет поставить только врач-терапевт и направить к узкопрофильному специалисту для дальнейшего обследования.

    Не занимайтесь самолечением!