Отоларингология

Причины и лечение плеврита

Плевритом называют воспалительный процесс в гладкой серозной оболочке легкого. В большинстве случаев он выступает как вторичное заболевание (осложнение патологий легких и других внутренних органов). По статистике, от 5 до 15% обращающихся в медицинские учреждения из-за подобного ухудшения здоровья, больны плевритом. Воспаление плевры фиксируется в 300 случаях на 100 тысяч населения.

Содержание статьи
    • Причины и лечение плеврита

    Причины появления недуга зависят от вида и осложнений первичного заболевания. Различают два основных типа плеврита.

    1. Инфекционный. Главным источником поражения плевры являются болезнетворные микроорганизмы (вирусы, грибки, бактерии, паразиты). При этом наблюдается появление гнойного отделяемого (экссудата).

    Важно знать, что такая форма болезни может привести к летальному исходу. В группу риска попадают все возрастные категории, но процент заболеваемости у пожилых людей и детей выше.

    Инфекционные агенты проникают в серозную оболочку:

    • из очага заражения, расположенного в непосредственной близости от легкого;
    • с движением крови из пораженных внутренних органов;
    • при проникновении возбудителей из внешней среды (травма грудной клетки).

    2. Неинфекционный или асептический. Вызывать воспаление плевры могут различные патологии. Например:

    • почечная недостаточность;
    • инфаркт миокарда;
    • панкреатит;
    • инфаркт легкого;
    • системные болезни (склеродермия, красная волчанка, ревматоидный артрит);
    • опухоли или их метастазы;
    • аллергические реакции.

    Симптоматика заболевания зависит от тяжести протекания воспаления. К общим признакам болезни относят боли, тяжесть в груди, одышку. В большинстве случаев наблюдается повышение температуры тела до 39 градусов Цельсия и выше, метеоризм, икота. При скоплении большого объема жидкости в плевре могут появиться общая слабость, повышенное потоотделение, синюшность кожных покровов.

    При обнаружении у себя подобных симптомов, следует незамедлительно обратиться за помощью в медицинское учреждение. Плеврит может быть первым звоночком организма при гриппозной пневмонии, гангрене или раке, холецистите, язве желудка.

    Диагностика заключается в проведении комплекса лабораторных анализов и аппаратных методов исследования. После опроса и визуального осмотра больного проводятся:

    • анализ крови (определение количества лейкоцитов, уровня альбуминов и СОЭ);
    • рентгенография (выявление изменений в органах дыхания);
    • УЗИ, компьютерная томография;
    • торакоскопия (осмотр зоны воспаления специальным прибором);
    • биопсия.

    Лечение плеврита заключается в подавлении источника воспалительного процесса и облегчении мучительных симптомов. Традиционно назначается курс антибиотиков для уничтожения возбудителей инфекции. Распространенные препараты - «Абактал», «Цефазолин».

    Применение анальгетиков обусловлено сильным болевым синдромом. Важно помнить, что мощные болеутоляющие могут подавлять кашель, что крайне нежелательно. Глубокое дыхание помогает избежать пневмонии.

    Эффективным способом удаления жидкости из плевральной области является пункция. Специальной иглой прокалывается плевра и промывается воспаленный участок. При хронической гнойной эмпиеме показано хирургическое вмешательство (удаление поврежденных участков).

    Затягивать с лечением нельзя. Если боль усиливается при движении, кашле или глубоком вздохе, необходимо вызвать скорую помощь. Своевременная терапия поможет избежать прорыва гноя или сепсиса, а тщательная асептика предупредит появление послеоперационных эмпием.