Отоларингология

Серные пробки – правильно ли мы чистим уши?

Петров
Александр Прокопьевич
Отоларинголог (лор)

Серная пробка — одна из самых распространенных жалоб людей, проходящих обследование у отоларинголога. Подобная патология характеризуется ухудшением способности воспринимать звуки по причине закупорки слухового прохода ушной серой. Это вещество состоит из ороговевших частиц эпителия и смеси секрета желез.

Содержание статьи

    Чаще всего больные обращают внимание на изменение слуха после попадания воды в уши при купании, водных процедурах. При этом происходит разбухание конгломерата, которое провоцирует «прострелы» или болевой синдром. Такие негативные признаки требуют незамедлительного лечения в специальном медицинском учреждении, так как при самостоятельных попытках удаления серы нередко возникают осложнения.

    Причины закупорки ушей

    В первую очередь следует рассмотреть строение ушей и понять, какую роль в их работе играют серные железы. Наружный слуховой канал имеет форму изогнутой полой трубки, соединяющей внешнюю среду и барабанную перепонку. Он состоит из двух частей – перепончато-хрящевого, наружного и костного – внутреннего. Серные железы находятся только в наружном отделе.

    Наш организм выработал простую систему защиты: более двух тысяч особых серных желез вырабатывают секрет, к которому и прилипают частицы пыли и инфекционные агенты. В среднем вырабатывается около 20 мг серы, которая выталкивает загрязнения, так как кожа слухового прохода довольно быстро регенерирует, причем рост эпителиальных клеток направлен кнаружи. Кроме того, при жевательных движениях слуховой проход колеблется, и подсохшие частицы серы выводятся из слухового прохода.  Здоровый человек практически не замечает этот процесс. В норме достаточно выполнять водные процедуры и ежедневно протирать наружную часть – преддверие слухового прохода.

    Почему образовывается серная пробка в ухе? Чаще всего источником образования пробки становится банальное несоблюдение правил личной гигиены или неправильная чистка слуховых проходов. Многие люди стараются проникнуть ватной палочкой как можно глубже, проталкивая серу в костный отдел, где механизм самоочистки не работает, и это приводит к задержке и скоплению серных масс; кроме того, раздражение кожи слухового прохода при подобных манипуляциях провоцирует повышенную выработку секрета.

    В некоторых случаях к повышенной секреции и изменению консистенции серных желез приводят нарушения обмена веществ и болезни пищеварительной системы.

    Факторы, увеличивающие вероятность появления проблем со слухом:

    • генетическая предрасположенность (доказано, что аномалии строения канала, рост большого количества волос и избыточная вязкость секрета желез могут передаваться по наследству);
    • длительное пребывание в условиях резких перепадов давления (походы в горы, погружения на большую глубину);
    • подверженность частым инфекционным заболеваниям носоглотки (ушная пробка у ребенка нередко становится итогом длительного прогрессирования воспалительного процесса при увеличенных аденоидах);
    • использование вакуумных наушников и других средств усиления звука (скопление конгломерата становится следствием длительных разговоров по телефону);
    • сопутствующие заболевания кожных покровов (дерматит, псориаз негативно воздействуют на хрящевую часть канала и усложняют отток серы).

    Отдельно нужно упомянуть о взаимосвязи между повышенной выработкой секрета и неправильным питанием. Повышение концентрации холестерина в крови провоцирует ускоренный рост волос в полости уха и делает серу более вязкой.

    Симптомы, сопровождающие появление ушной пробки

    Казалось бы, не заметить образование серной пробки в ухе невозможно. На самом деле ее выявление часто становится сюрпризом для человека, жалующегося на нехарактерные звуки или болевой синдром, ведь в первую очередь все подозревают отит.

    В большинстве случаев серная пробка начинает беспокоить по окончании водных процедур. Появляются следующие симптомы:

    • нарушение слуха - снижение, искажение звуков;
    • ощущение давления, распирания, дискомфорт при жевании;
    • гул, шум, потрескивание;
    • эхо собственного голоса в голове;
    • зуд, боль.

    Главную опасность представляет серная пробка, возникшая в непосредственной близости от барабанной перепонки. При этом больной обычно жалуется на головокружения, тошноту, постоянную зевоту и кашель без проявлений простуды.

    Затягивать с посещением отоларинголога нельзя. Несвоевременное или неадекватное лечение может вызвать опасные последствия для общего здоровья. Особенно часто негативные последствия фиксируются после попыток терапии в домашних условиях. Такое воздействие разрешено, но все необходимо делать правильно.

    Классические способы извлечения ушной пробки

    Важно понимать, что удалять «засор» в слуховом проходе нужно в специализированном медицинском учреждении. Опытный врач определит источник проблем со слухом по первым жалобам пациента. Подтвердить первоначальный диагноз можно при помощи отоскопии (визуального осмотра при помощи специальной воронки и источника света).

    В современной медицине устранение заложенности ушной серой выполняется двумя способами:

    1. «Сухим» — врач удаляет конгломерат миниатюрным крючком по частям без увлажнения канала. Такая процедура требует высокой квалификации и постоянного контроля во избежание травмирования барабанной перепонки.
    2. «Мокрым» — более распространенная методика очистки промыванием струей воды под давлением специальной насадкой от ЛОР комбайна или шприцом.

    Разрешенное самолечение

    Многие коллеги говорят, что неправильное лечение в домашних условиях приносит больше хлопот, чем само патологическое состояние. Действительно, большинство тяжелых осложнений возникает после попыток избавиться от закупорки ватными палочками, зубочистками или другими предметами обихода. Люди проталкивают секрет серных желез еще глубже и усугубляют проблему.

    При определенных условиях (отсутствие боли, температуры) можно попробовать устранить проблему без посещения больницы. Чаще всего серная пробка удаляется при помощи растворов и капель, приобретаемых в аптеках. Применяется 3%-я перекись водорода; «А-Церумен» или «Ремо-вакс» – строго по инструкции. Пользоваться же фитосвечами и фитоворонками, которые предлагают аптеки, не рекомендуется.

    Профилактика

    Предотвратить появление серных пробок несложно. Для этого достаточно соблюдать правила личной гигиены и ежедневно очищать слуховые проходы. Многие люди совершают ошибку, пользуясь ватными палочками – можно не только протолкнуть серу внутрь слухового прохода, утрамбовывая ее, но и легко повредить кожу слухового прохода, что может привести к воспалению.

    Чаще всего искушение воспользоваться косметической ватной палочкой возникает после водных процедур: купания, душа, мытья головы. Да, уши надо просушить, но только не ватной палочкой – лучше всего закапывать в них поочередно по 4-5 капель теплого борного спирта на пару минут (он «отнимает» воду), потом наклонить голову и просушить уши ваткой, салфеткой, полотенцем, помогая себе собственным мизинцем.

    В крайнем случае, если вы все-таки взяли в руки косметическую ватную палочку, важно протирать только преддверие, наружную часть слухового прохода осторожными круговыми движениями, не погружая палочку глубже, чем на 3-4 мм.

    Лучшим решением при подозрении на ушную пробку будет посещение медицинского учреждения. Врач клиники «НИАРМЕДИК» на Боткинском проведет визуальный осмотр слухового канала и при необходимости выполнит профессиональную чистку. Такие процедуры не вызовут неприятных осложнений и не приведут к ухудшению слуха.