Эндокринология

Виды, симптомы и диагностика тиреоидита

Тиреоидит – это собирательный термин для обозначения воспалительных процессов в щитовидной железе. В организме человека каждый орган выполняет определенную функцию. Нарушение этого процесса приводит к серьезным осложнениям, в особенности, если сбой произошел в системе выработки гормонов. Переоценить значение щитовидной железы невозможно. Она осуществляет регуляцию обмена веществ, выполняет комплекс функций, направленных на регулирование сердцебиения, движения и других процессов организма.

Содержание статьи
    • Виды, симптомы и диагностика тиреоидита

    По статистике, тиреоидит занимает первые строчки в списке распространенных эндокринных болезней (он уступает только сахарному диабету). Существует теория, что более 50% населения планеты имеют предрасположенность к патологиям щитовидки или уже поражены одной из них. При этом не все они нуждаются в лечении.

    В современной медицине принято разделять тиреодит по патогенезу и этиологии.

    1. Острый. Появляется как следствие воздействия инфекции других внутренних органов. Чаще всего возбудителями являются стафилококк или стрептококк. Они попадают в щитовидку с током крови, лимфой. В редких случаях наблюдается воспаление, возникающее при механическом повреждении, облучении радиацией или кровоизлиянии.

    2. Подострый (де Кервена). Источником поражения являются различные вирусы. Такой вид тиреоидита может возникнуть как осложнение кори, свинки, гриппа. В группу риска попадают женщины в возрасте 20 - 50 лет. Представители сильного пола получают подобную патологию в 5 раз реже. Немалую роль в вероятности получить недуг имеет генетическая предрасположенность.

    3. Аутоиммунный (Хашимото). Главными причинами появления воспаления считают выработку антител к собственным клеткам. Также к предрасполагающим факторам относят:

    • избыток йода (потребление большого количества йодсодержащих препаратов);
    • гормональные изменения (беременность и первый год после родов);
    • радиационное воздействие (лучевая терапия при онкологии).

    4. Фиброзный (Риделя). Первоисточник заболевания до сих пор неизвестен. При нем происходит разрастание и уплотнение соединительной ткани. Возникает состояние, получившее название «каменный зоб», при этом сдавливаются окружающие органы.

    Важно знать, что тиреоидит чаще встречается у детей и подростков. При этом мальчики переносят заболевание намного тяжелее. Особую опасность болезнь представляет для будущих мам. Нехватка гормонов может спровоцировать глухоту и аутизм у ребенка.

    Симптоматика заболевания зависит от того, как реагирует щитовидная железа на воспаление. При гипотиреозе (снижение активности выработки гормонов) наблюдается:

    • ожирение (повышение массы тела из-за замедления обмена веществ);
    • температура тела больного опускается до 36 градусов Цельсия (влияние на центры терморегуляции в мозге);
    • отечность кожных покровов (белок не выводится из организма);
    • хрупкость ногтей, выпадение волос (нарушение функционирования потовых, сальных желез);
    • повышенная утомляемость, психозы, сонливость, апатия (угнетение центральной нервной системы);
    • тошнота, рвота, твердый стул (понижение тонуса гладкой мускулатуры кишечника);
    • гипотония, брадикардия (слабое кровообращение и пониженный тонус сосудов).

    В случае, когда щитовидка начинает гиперактивно вырабатывать гормоны (гипертиреоз), происходит:

    • поражение нервной системы (раздражительность, излишняя возбудимость, бессонница);
    • тахикардия, гипертония (давление и пульс резко увеличиваются);
    • потеря веса при повышенном аппетите;
    • гипертонус глазных мышц (пучеглазие, пигментация век);
    • расстройства двигательных функций (тремор, паралич);
    • сбои в работе ЖКТ (диарея).

    Диагностика тиреоидита включает в себя комплекс лабораторных и инструментальных исследований. Для определения вида недуга и степени поражения внутренних органов проводят анализ крови (определение уровня лимфоцитов, лейкоцитов), иммунограмму, УЗИ, биопсию воспаленной области.

    Одним из самых результативных способов определения заболеваний щитовидки на ранних стадиях является анализ на гормоны. Исследуется только венозная кровь. Выявляется уровень гормонов Т3, Т4, ТТГ, антитела к тиреоглобулину и тиреоидной пероксидазе. Такой анализ обязателен для диагностики любых патологий щитовидной железы.

    В большинстве случаев, точный диагноз эндокринолог ставит по результатам цитологического обследования клеток биоптата. При этом материал берется методом тонкоигольной биопсии. Лечение воспаления щитовидки производится под строгим контролем профильных специалистов. Самолечение только усугубит состояние больного.