Аневризма

Аневризма – выпячивание артериальной стенки, которое происходит в результате ее утончения или растяжения. Это способствует образованию аневризматического мешка, который может оказывать давление на близлежащие ткани. Аневризматический мешок являет собой патологическую полость, которая возникает вследствие организации околососудистой гематомы и соединяется с просветом артерии.

Содержание статьи
    Аневризма

    Виды

    В медицине существуют две классификации данного недуга.

    По происхождению различают:

    • врожденную – достаточно редкое явление, не обнаруживается при рождении, ребенок развивается нормально;
    • приобретенную – может быть спровоцирована патологическим процессом в стенке артерии (сифилитическим поражением, атеросклерозом или неспецифической инфекцией).

    По локализации бывает аневризма:

    • сердца;
    • аорты;
    • периферических сосудов (АПС).

    Причины

    Причинами аневризмы головного мозга (АГМ) можно считать врожденные патологии, различные генетические отклонения (артериовенозный порок, поражение соединительной ткани, поликистоз почек). Приобретенными факторами являются опухоль, высокое давление, ранения, травмы головы, отложение холестерина, васкулиты. Также способствуют нарушениям структур – гипертоническая болезнь, сифилис, атеросклероз, физическое и нервно-эмоциональное перенапряжение, очаговые некрозы при инфекциях, травмы грудной и брюшной полости. К разрыву сердечной мышцы приводит инфаркт миокарда. Происходит истончение мышечной стенки на месте рубцевании ткани сердца, из-за чего она теряет способность сокращаться. Данный участок под воздействием крови выпячивается наружу, возникает в районе межжелудочковой перегородки или левого желудочка. АПС способны спровоцировать травмы, эрозивный артериит, врожденный дисгенез, атеросклероз, гипертония.

    Симптомы

    Любая форма может проявляться чувством покалывания или сдавливания в месте образования в результате ее давления.

    Часто выпячивания могут иметь бессимптомное течение. Их можно обнаружить при ультразвуковом или рентгенологическом исследовании.

    АГМ является наиболее часто встречающейся формой. Для нее характерно локальное расширение артерий мозга. Если возникает кровоизлияние при ее разрыве, у пациента начинается резкая боль и он теряет сознание. Половина людей умирает. Около 25% всех потерпевших испытывают схожую с мигренью головную боль. Часто эту патологию ошибочно могут посчитать новообразованием головного мозга.

    Диагностика

    Для диагностики используют определенные методы. Среди них:

    • анализ липидного обмена;
    • рентгенологическое и ультразвуковое исследование;
    • рекция Вассермана;
    • аортография;
    • ангиографическое исследование;
    • ЭКГ и ЭХОКГ;
    • компьютерная томография и ультразвуковая допплерография (в случае АПС).

    Лечение

    Если обнаружена любая форма, пациент нуждается в оперативном вмешательстве. В процессе операции иссекается поврежденный участок и его замещают частью другого кровеносного сосуда или пластиковым протезом. Лечебная тактика зависит от локализации:

    • При АПС хирургическая тактика необходима для того, чтобы избежать разрыва и тромбоэмболии.
    • При аневризме сердца требуется строгий постельный режим. В ее начальной стадии показан прием препаратов, которые снижают АД и препятствуют возникновению аритмии. При прогрессирующей сердечной недостаточности прибегают к оперативной тактике.

    Терапия выпячивания аорты также зависит от ее локализации. Контролировать ее увеличение можно, принимая препараты для снижения АД. В тяжелых случаях проводят эндоваскулярное или открытое хирургическое вмешательство. АГМ сама по себе является показанием к хирургическому лечению, которое заключается в ее отключении.

    Профилактика

    Профилактические меры заключаются в рациональном питании, правильном режиме дня и физической активности, минимизации психоэмоциональных нагрузок, разборчивости в половых связях, отказе от различных вредных привычек и регулярном обследовании.