Аневризма аорты

Аневризма аорты – это местный, ограниченный процесс в аорте, проявляющийся растяжением, выпячиванием и утончением сосудистой стенки. Локальное расширение в 1,5 раз превышает ее диаметр. При аневризме формируется просвет между интимой (внутренней оболочкой) и медией (средней) или между медией и адвентицией (внешней оболочкой), таким образом возникает новый кровоток, что сопутствует расслоению формирования.

Содержание статьи
    Аневризма аорты

    Виды

    По происхождению выделяют врожденную и приобретенную формы. По локализации выпячивания бывает аневризма :

    • дуги аорты;
    • нисходящего отдела грудной аорты;
    • брюшного отдела.

    Причины

    Существует ряд причин возникновения данного недуга. Основные из них:

    • врожденная аномалия;
    • воспалительные и инфекционные болезни организма с распространением на интиму, медию или адвентицию (сифилис, медионекроз при инфекциях);
    • сердечно-сосудистая патология (гипертоническая болезнь);
    • дисметаболические нарушения (атеросклероз, гиперлипидемия, ожирение);
    • травмы груди и живота;
    • психоэмоциональное перенапряжение нервной системы.

    Симптомы

    Чаще всего болезнь имеет бессимптомное течение, признаки заболевания зависят от размера дефекта и его локализации. Иногда пациенты могут жаловаться на тупые или давящие боли в области груди и за грудиной (обусловлены перерастяжением нервного пучка), на одышку (компрессия трахеи и бронхов), на трудности при глотании (компрессия пищевода). Если у больного гипостеническое телосложение и сниженная масса тела, то при детальном внешнем осмотре можно обнаружить усиленную пульсацию в эпигастрии или на уровне пупка.

    Из-за бессимптомного течения патологического процесса можно легко не заметить развитие смертельного следствия – расслоение стенок с массивной кровопотерей.

    Диагностика

    Диагностировать заболевание можно при инструментальных исследованиях сердца, легких, желудочно-кишечного тракта и других заболеваний, так как зачастую имеется скрытое течение. При обращении пациента к ангиологу или сосудистому хирургу, кроме анализа жалоб, полученных данных при объективном осмотре, не обойтись без уточняющей диагностики. Например, рентгенографии органов грудной клетки, ультразвукового исследования сердца, крупных сосудов (УЗИ), аортографии, компьютерной томографии (КТ). Уточнение этиологии проводится с помощью исследованию уровня липидов, их фракций в крови, реакции Вассермана при подозрении на сифилис.

    Лечение

    На сегодня устранить недостаток медикаментозным способом невозможно. Консервативная терапия назначается лишь для торможения увеличения аневризматического мешка и для снижения уровня липидов крови, а также при лечении сифилитического процесса.

    Лечение включает в себя следующее:

    • антигипертензивную и гиполипидемическую терапию;
    • антибиотикотерапию;
    • витаминотерапию;
    • сосудистую терапию.

    Хирургическое лечение – самый эффективный и рациональный метод, в его основе лежит протезирование измененной части.

    Профилактика

    Профилактика заключается в полноценном, рациональном, витаминизированном питании, соблюдении режима трудовой деятельности, посильной физической активности, регулярном обследовании на наличие инфекций половых путей.