Аногенитальный кондиломатоз

Аногенитальный кондиломатоз – это патологическое состояние, которое характеризуется появлением остроконечных кондилом в зоне промежности и заднего прохода.

Содержание статьи

    Виды

    Существует классификация данного недуга.

    По локализации патологических образований различают:

    • В месте гениталий. На половом члене, вокруг уретры, на вульве. Клинические проявления бородавок с острым концом многообразны – в некоторых случаях клиника ограничивается объемным появлением в перианальном месте, в других начинаются жалобы на кровотечение, зуд, дискомфорт. Выраженные боли развиваются редко и должны служить основой для поиска других сопутствующих болезней, например, язв, трещин, опухолей или абсцесса.
    • Вокруг ануса. Серо-розовые опухолевидные появления на дерме или в виде островков с частями или сливающиеся и образующие накопления наподобие сосочков, которые разрастаются до гигантских величин и закрывают анал. Сосредоточение таких бородавок напоминает цветную капусту.
    • Носогубные и носощечные образования у детей. Узелки тестоватой консистенции на удлиненной платформе локализуются на месте перехода эпидермиса в слизистую оболочку. У детей опухоли замечаются редко и, помимо аногенитальной местности, появляются в носощечном или носогубном сгибе, у рта и носа (у взрослых чаще видны на внутреннем листке крайней плоти, в промежности, в области вульвы). Соединяясь, новообразования создают крупные конгломераты папилломатоз, которые напоминают гребешок, ягоду или цветную капусту).

    Причины

    Обнаружить недуг можно при помощи найденного папилломавируса шестого и одиннадцатого типа. Недомогание обнаруживаются у лиц молодого возраста, а для детей характерно очень редко. Половой путь – простой способ заражения. Внеполовое заражение также имеет место, но оно свойственно в основном детям.

    Нежелательные образования часто сочетаются с другими венерическими недугами.

    Длительное влажное состояние кожи, которое приводит к мацерации эпидермиса и изменению кислотно-щелочного равновесия в сторону ощелачивания, способствует развитию отклонения. Сочетание затяжной гонореи или продолжительных уретритов, вагинитов и эндоцервицитов другого происхождения с такой патологией – распространенное явление.

    У беременных после родов часто наблюдается самопроизвольное их исчезновение.

    Симптомы

    В начале появляются единичные или сгруппированные величиной с булавочную головку мягкие плоские или сосочковидные папулы. Цвет их телесный, иногда бледно-розовый или красный. Постепенно эти элементы увеличиваются до размеров чечевицы, а затем превращаются в дольчатые папелломатозные разрастания на ножке различной ширины, напоминающие петушиный гребень, ягоду малины или цветную капусту. Они могут достигать значительной величины (до размера яблока и более), сливаться друг с другом. Поверхность их мацерируется, становится ярко-красной и легко кровоточит при травмировании.

    Патологию нужно вовремя дифференцировать от сифилитических широких наростов. Их следует отличать от вегетирующей пузырчатки, плоскоклеточной эпителиомы.

    Диагностика

    Врач-дерматовенеролог устанавливает диагноз на основании типичной продолжительной картины, расположения нароста. Проводятся консультации других специалистов и назначаются дополнительные методы изучения:

    • ректороманоскопия;
    • пальцевое исследование прямой кишки;
    • гинекологический осмотр в зеркалах;
    • реакция Вассермана;
    • полимеразная цепная реакция на наличие ВИЧ;
    • цитологическое исследование;
    • гистологическое исследование;
    • иммуноферментный анализ (обнаружение антител к ВПЧ 6 и 11 типов);
    • ПЦР (диагностика для выявления ДНК вирусов).
    При обнаружении патологии проиводится обследование по поводу ВИЧ и других инфекций, передающихся половым путем. В дифференциальной диагностике кондиломатоза и злокачественных новообразований основную роль играет цитологическое исследование.

    Лечение

    Терапия будет направлена на то, чтобы предупредить рецидивирование и появление осложнений.

    В первую очередь венерологи назначают консервативную физиатрию, если опухоль имеет небольшую величину, количество и четкое место расположения. Иногда эффективно прижигание с комбинированным приемом антивирусных препаратов, а также лекарственных средств, повышающих защитные свойства организма.

    Наилучшим способом считается оперативное удаление, во время которого проводят прямое иссечение посредством специального лазера, химических препаратов.

    Профилактика

    Существует ряд профилактических рекомендаций. В него входят:

    • Регулярный прием иммуностимуляторов и других препаратов, повышающих защитные свойства организма.
    • Воздержание от полового контакта во время прохождения лечения, приема препаратов.
    • Своевременное обнаружение и скорейшее обращение за медицинской помощью к венерологу.