Аномалии зубов (АЗ)

Аномалии зубов (АЗ) – нарушения в зубочелюстной системе, проявляющиеся патологическими отклонениями зубов (ЗБ) от нормальных анатомо-физиологических параметров.

Содержание статьи

    Виды

    Подобные отклонения в ортодонтии принято дифференцировать на такие виды:

    • АЗ-размеров;
    • АЗ-формы;
    • АЗ-количества;
    • АЗ-цвета;
    • АЗ-сроков прорезывания;
    • АЗ-структуры твердых тканей.

    По происхождению данный недуг делится на наследственные, врожденные и приобретенные формы.

    Причины

    АЗ-возникновение этиологически связано с двумя группами факторов (эндогенных и экзогенных).

    В структуре эндогенных зубочелюстных дефектов на долю генетических причин их развития приходится не менее 25% случаев.

    Наследственные факторы АЗ-развития оказывают свое воздействие как до рождения, так и при жизни ребенка. Под их влиянием формируются гигантские или мелкие зубы, нарушается их естественная конфигурация, отмечается расстройство в генезе дентина и ЗБ-эмали. Они обуславливают возникновение расщелин мягкого и твердого неба, верхней губы, альвеолярного отростка.

    Нередко АЗ-проявление обусловлено эндокринными расстройствами. При гипотиреозе происходит задержка ЗБ-развития, деформация челюстей и адентия. При гипертиреозе отмечается изменение ЗБ-морфологии, нарушение ЗБ-смыкания и раннее прорезывание.

    Благоприятным фоном АЗ-возникновения считается перенесение в раннем детском возрасте отдельных болезней – дифтерии, рахита, пневмонии, скарлатины, кори.

    В экзогенную группу причин входят неблагоприятные источники внешней среды, недостаток фтора в питьевой воде и минимизация ультрафиолетового облучения, влияние радиактивного фона.

    АЗ-изменения могут быть следствием токсикоза у беременных, приема ими медикаментов, курения, стрессовых ситуаций, работы на вредном производстве.

    АЗ-возникновению способствуют нарушения носового дыхания, неправильное естественное и искусственное вскармливание детей, раннее удаление молочных-ЗБ, вредные привычки. Не последнюю роль в появлении АЗ-патологии играют травмы (внутриутробные, родовые, бытовые) и врожденные пороки развития.

    Симптомы

    Клиническая картина АЗ-нарушений носит индивидуальный характер. Кардинальные отклонения в размерах проявляются макро- или микродентией. Причем они характерны для всех или отдельных-ЗБ.

    При выявлении дефектных отклонений стоит как можно раньше записаться на прием к ортодонту для прохождения специализированного обследования и рациональной ЗБ-коррекции.

    Визуально при аномалиях формы наблюдаются шиловидные, уродливые-ЗБ. По количеству фиксируются либо сверхкомплектные-ЗБ, либо уменьшение их числа, вплоть до полной или частичной адентии.

    Расстройство роста проявляется внутренней или наружной его направленностью, ЗБ-поворотами вокруг продольной оси или скученным положением. ЗБ-прорезывание регистрируют преждевременное или его задержку (ретенция).

    У отдельных АЗ-больных обнаруживается трема (промежутки между зубами) или диастема – чрезмерные промежутки между резцами. Регистрируется розовое ЗБ-окрашивание при кровоизлияниях в пульпу, или лиловое и черное – при гемолитической болезни новорожденных.

    Диагностика

    При постановке АЗ-диагноза учитываются анамнестические данные, жалобы пациентов, проводится углубленное стоматологическое обследование.

    Распознавание АЗ-отклонений производится преимущественно в процессе осмотра полости рта и носоглотки больного и основывается на установлении специфических проявлений недуга.

    Уровень морфологических изменений оценивается с помощью функциональных проб. Для повышения объективности диагностических исследований задействуют дентальную рентгенографию и компьютерную томографию. По показаниям проводятся консультации стоматолога, педиатра, эндокринолога.

    Лечение

    Излечение АЗ-патологий носит комплексный характер и включает использование ортодонтических методов, мышечной гимнастики, при необходимости – хирургическое вмешательство.

    Для ортодонтического лечения применяются индивидуальные съемные и несъемные аппараты, корректирующие положение отдельных-ЗБ или целых рядов.

    Из хирургических методик задействуют компактостеотомию, разные виды пластики, костное иссечение, аппаратное вытяжение, ЗБ-удаление и протезирование.

    Для восстановления мышечного равновесия зубочелюстного аппарата и нормализации акта глотания, речевой функции, дыхания, жевания назначаются сеансы мышечной гимнастики.

    Профилактика

    АЗ-профилактика предполагает устранение провоцирующих факторов недуга в период беременности и послеродовой период, сбалансированное питание, устранение эндокринных расстройств и регулярное посещение стоматолога.