Апноэ

Апноэ – это расстройство дыхательной функции, для которого характерна периодическая остановка дыхания, происходящая во сне. Развитие апноэ нарушает физиологию сна человека. В течение ночи у больного может бессознательно останавливаться дыхание порядка пятнадцати раз, а продолжительность их может достигать двух-трех минут.

Содержание статьи
    Апноэ

    Виды

    Существует классификация данного недуга. В медицине принято выделять три основных типа апноэ:

    • центральное – остановка дыхания происходит вследствие того, что мозг на определенное время прекращает посылать сигналы респираторным органам и мышцам;
    • обструктивное – мозг продолжает посылать сигналы, однако просвет дыхательных путей сужается, и воздушный поток не может проникнуть через них;
    • смешанное – начинается как центральное, а затем переходит в обструктивное.

    Причины

    Чаще всего синдромом сонного апноэ страдают храпящие люди с лишним весом и короткой толстой шеей. У мужчин недуг встречается намного чаще, нежели у женщин. Большое значение в вопросе развития заболевания имеет возраст: чем человек старше, тем вероятнее возникновение у него данного отклонения. В группу риска также входят люди, имеющие пристрастие к курению, страдающие от гипертонии. Кроме того, болезнь может быть связана с анатомическим строением гортани, глотки и носа. У некоторых людей респираторные пути могут сужаться из-за многих факторов, тогда вероятность перерывов в респирации в период сна растет.

    Симптомы

    Симптоматика недуга может проявляться как при бодрствовании, так и во сне. Днем признаки проявляются в виде головной боли по утрам, хронической усталости и снижению работоспособности, снижения концентрации внимания, выраженной сонливости. Могут наблюдаться перепады настроения, раздражительность, неуравновешенность, потеря полового влечения, у мужчин может возникнуть импотенция, проблемы с памятью.

    Ночью недуг характеризуется сильным постоянным храпом, временной приостановкой дыхательного процесса, частыми позывами к мочеиспусканию, недержанием мочи. Отмечается скрежетание зубами, разговоры во сне, неприятные ощущения в нижних конечностях – синдром беспокойных ног проявляется ощущением мурашек, покалыванием, тяжестью и прочими неприятными симптомами. Возможен сомнамбулизм – во сне человек может совершать различные действия, о которых ничего не помнит, проснувшись.

    Синдром сонного апноэ является опасным заболеванием, способным спровоцировать инфаркты, инсульты, нарушения ритма сердца и даже внезапную смерть во сне.

    Диагностика

    В большинстве случаев больной узнает о задержках у него респирации в период сна от членов семьи. Однако точный диагноз может поставить только врач отоларинголог и отоневролог на основании комплексного полисомнографического исследования, включающего электроэнцефалографию, электромиографию, электроокулографию, электрокардиографию, импедансную плетизмографию, пневмотахографию, оксикапнография (для проведения оценки процесса газообмена) и пульсоксиметрию (для определения насыщения кислородом артериальной крови).

    Лечение

    Терапия различных типов болезни может включать в себя медикаментозные, немедикаментозные методы и хирургическое вмешательство, с помощью которых воздействие будет оказано непосредственно на первопричину патологии.

    Небольшие нарушения дыхательной функции могут быть устранены при соблюдении общих рекомендаций:

    • спать необходимо на кровати с приподнятой головой;
    • стараться не спать на спине;
    • на ночь закапывать в нос ксилометазолин, чтобы улучшить носовое дыхание;
    • полоскать горло раствором эфирных масел;
    • вылечить имеющиеся патологические процессы в ЛОР-органах;
    • отказаться от алкоголя и курения;
    • скорректировать массу тела.
    Во время сна также возможно применение специальных приспособлений для рта, способствующих нормальному дыханию и поддержке просвета дыхательных путей. Может применяться кислородотерапия или метод чрезмасочной аппаратной вентиляции.

    Оперативные методы лечения могут рассматриваться в качестве вспомогательных при серьезных дефектах и аномалиях строения респираторных путей. Иногда полностью устранить причины патологии помогают хирургическая коррекция носовой перегородки, тонзиллэктомия, удаление аденоидов.

    В самых тяжелых случаях может быть показана трахеостомия.

    Профилактика

    Профилактические меры сводятся к поддержанию здорового веса, отказу от употребления спиртного, табакокурения, седативных препаратов, способных вызвать обструкцию.