Болезнь кошачьих царапин

Болезнь кошачьих царапин – инфекционное заболевание, которое возникает после царапин или укусов представителей семейства кошачьих.

Содержание статьи
    Болезнь кошачьих царапин

    Стадии

    Фелиноз – результат царапин или укусов кошек. В месте нарушения целостности кожных покровов появляется покраснение, отечность, с последующим нагноением, которые являются воротами инфекции.

    Вместе с гноем инфекция по лимфатичееским путям попадает в лимфоузлы, где образуются инфильтраты, гранулемы и абсцессы.

    При несвоевременном лечении инфекция поражает внутренние органы. Происходит интоксикация организма.

    Развивается по периодам:

    • Инкубационный – длится от 3 до 14 дней, реже до 45 дней. Протекает бессимптомно.
    • Начальный – характеризуется образованием папул на месте повреждения.
    • Разгар – сопровождается нагноением, увеличением лимфоузлов, признаками интоксикации, повышенной температурой на протяжении 1-3 недель.
    • Реконвалесценция – исчезновение симптомов.

    Патология может быть типичной и атипичной.

    Первая характеризуется классической клинической картиной. Вторая классифицируется следующим образом:

    • глазная – отмечается поражение конъюнктивы (чаще только на одном глазу, увеличением ушного лимфоузла);
    • с поражением ЦНС – сопровождается лихорадкой, потерями сознания, миелитом, менингитом, энцефалитом, полиневритом;
    • с поражением внутренних органов;
    • течение болезни у пациентов с иммунодефицитом.

    Также может протекать в острой или хронической форме.

    Причины

    В биологических жидкостях (слюне и моче), а также на лапах и когтях кошек, собак, обезьян в разной концентрации содержатся полиморфная неподвижная бактерия Rochalimaea henselae.

    Восприимчивость людей к этой бактерии всеобщая, но существует ряд факторов, способствующих заражению:

    • возраст – чаще подвержены дети и подростки до 21 года;
    • пол – мальчики болеют чаще в три раза;
    • климатические особенности и сезонность – вспышки наблюдаются с сентября по март.
    Заболеть фелинозом можно только один раз: после перенесенной патологии у человека развивается стойкий иммунитет, рецидив исключен.

    Симптомы

    Типичная форма характеризуется появлением папул на лице, конечностях или шее. Скопившийся гной провоцирует лимфаденит – увеличение лимфатических узлов, их болезненность при пальпации. Дополняется клиническая картина высокой температурой (от 38,3 до 410С), ознобом, головной болью, резким снижением веса.

    У 5-7% людей патология проявляется глазной формой, что сопровождается отечностью, покраснением и изъязвлением конъюнктивы одного глаза. Увеличивается лимфатический узел возле мочки уха и на шее. После нагноения образуется свищ, экссудат выходит наружу, ткань рубцуется. Дополняется симптоматика признаками интоксикации.

    У 3-4% людей отмечаются изменения нервной системы: расстройства сознания, пневмония, миокардит, полиневрит, крайне редко – коматозное состояние.

    Диагностика

    При любом признаке патологии необходимо срочно записаться на прием к врачу-терапевту. После осмотра и сбора анамнеза врач назначает мероприятия по дифференциальной диагностике мононуклеоза, различных лимфом, чумы и туляремии.

    Из лабораторных исследований проводят:

    • кожно-аллергические пробы;
    • ПЦР;
    • ИФА с антисывороткой;
    • общий анализ крови;
    • серологические пробы.

    При диагностировании атипичного заболевания потребуется консультация врача-офтальмолога, невролога, дерматовенеролога, кардиолога, пульмонолога.

    Лечение

    Курс лечения составляет 10-15 дней. В перечень медикаментов входят антибактериальные препараты, симптоматические, антигистаминные. Проводят витаминотерапию.

    Гной из лимфоузлов удаляют пункционным способом: через прокол удаляют жидкость, затем вводят в полость антисептики и антибиотики.

    Профилактика

    Домашним питомцам необходимо делать прививки, проводить дезинфекцию, стричь когти. Повреждения на коже нужно обрабатывать антисептическими средствами.