Бронхоэктаз

Бронхоэктаз или бронхоэктатическая болезнь – расширение участков бронха, при котором нарушается его функция и изменяется структура. Данный патологический процесс не является самостоятельной болезнью, он развивается при других заболеваниях.

Содержание статьи

    Виды

    В медицине существуют классификации данного заболевания. Различают следующие виды бронхоэктатической патологии:

    • в зависимости от деформации органов – веретенообразный, цилиндрический, мешотчатый и смешанный;
    • по условиям образования – врожденный (первичный), приобретенный (вторичный);
    • в зависимости от эволюции воспалительного течения – одно- и двусторонний;
    • по фазе течения – период обострения и ремиссии;
    • по клинической форме – умеренная, тяжелая, выраженная и осложненная;
    • по состоянию легочной паренхимы – ателектатические и без ателектаза.

    Причины

    Есть множество причин возникновения данной болезни. Бронхоэктатическое недомогание наблюдаются при:

    • бронхиальной обструкции – опухоль, слизистая пробка, увеличенные лимфатические узлы;
    • ингаляционных повреждениях газами, вредными парами, аспирации частиц пищи и кислого желудочного содержимого;
    • иммунологических изъянах – дефицит комплемента, иммуноглобулинов, некоторых аутоиммунных заболеваний, изменениях функции лейкоцитов;
    • генетическом нарушении – синдром Картагенера, муковисцидоз, дефицит альфа1-антитрипсина, дискинезия ресничек;
    • других заболеваниях – синдром Марфана, ВИЧ, употребление наркотиков.
    Бронхоэктаз может быть вызван самыми разными условиями. Наиболее распространенными считаются продолжительные или рецидивирующие инфекции.

    Еще одним условием бронхоэктатической болезни считается нарушение бронхиальной проходимости в результате сильного отделяемого слизи, гноя, что, в свою очередь, ведет к возникновению ателектаза.

    Симптомы

    Как при врожденных, так и приобретенных бронхоэктазах чаще всего наблюдаются одинаковые признаки, которые зависят от активности эндемии, ее распространения, выраженности деструкции стенок трубчатых органов и степени их расширения, а также длительности течения. К ним относят образование большого количества мокроты желтого или зеленого цвета, неприятный запах изо рта, кровохарканье, одышку, повторяющиеся бронхо-легочные инфекции, хрипы при выдохе и вдохе.

    При сильном кашле могут разрываться кровеносные сосуды, что приводит к харканью кровью или кровотечениям. Воспаления с гнилостным течением способствует отравлению организма продуктами обмена. Человек истощается, худеет, развивается общая слабость, наблюдается субфебрильная температура, увеличивается количество мокроты.

    Диагностика

    Заподозрить недомогание можно на основании клинических проявлений или наличия другой болезни. Окончательно определить диагноз, а также оценить распространение и расположение пораженных участков помогут рентгенография и компьютерная томография с высоким разрешением.

    Бронхоэктаз являет собой расширение участков бронха, при котором нарушается его функция и изменяется структура.

    С этой целью установления первопричины недуга медики проводят различные исследования, в том числе определения в крови уровня иммуноглобулинов, концентрации солей в поте, анализ слизи и выделений из носа.

    Лечение

    Терапия направлена на предотвращение повторений и улучшение состояния человека. Полностью излечить недомогание невозможно. Если точно известна причина, то нужно постараться устранить ее.

    Основными принципами физиатрии бронхоэктаза являются:

    • применение антибиотиков;
    • использование мощных муколитиков и бронхорасширяющих средств;
    • полноценное питание;
    • дыхательные тренажеры и гимнастика.

    Если распространение пораженных участков ограничено, прибегают к хирургии, при которой пораженная часть ткани удаляется.

    Пациент с бронхоэктазом подлежит наблюдению. Каждые 1-6 месяцев больной должен проходить контрольные осмотры.

    Если нет воспалительного течения в активной стадии, нужно регулярно пребывать на свежем воздухе, заниматься лечебной гимнастикой и соблюдать витаминизированное и калорийное питание.

    Если работа связана со значительным содержанием пыли в воздухе, а также с вероятностью переохлаждений, то следует задуматься о смене профессии.

    Профилактика

    Предупреждение недуга заключается в диспансерном наблюдении у пульмонолога, адекватном и своевременном лечении бронхитов, выполнении закаливающих процедур, исключении различных вредных факторов.

    Чтобы предупредить обострения недомогания, следует санировать придаточные пазухи носа при синуситах, а также ротовую полость при зубочелюстной патологии.