Эзофагит

Эзофагит – заболевание, которое поражает пищевод. При этой болезни происходит воспаление в слизистой оболочки пищевода.

Содержание статьи
    Эзофагит

    Виды эзофагита

    Специалисты выделяют следующие виды данного заболевания:

    • острый – данная форма заболевания сопровождается болевыми ощущениями, особенно в моменты прохождения пищи через пищевод. Зачастую сочетается с заболевания желудка. Поражает нижнюю часть пищевода, но может затрагивает и его верхнюю часть (происходит гораздо реже);
    • подострый;
    • хронический – представляет собой хроническое воспаление в слизистой. Развивается при отсутствии или недостаточном лечении острого эзофагита. Периоды обострения чередуются с ремиссиями.

    Острый эзофагит имеет следующие степени:

    • 1 степень – поверхностное поражение без язвенных и эрозивных дефектов;
    • 2 степень – поражение всей слизистой некрозом и язвенными дефектами;
    • 3 степень – поражение локализуется и на подслизистых слоях. Характеризуется образованием глубоких дефектов с перфорацией стенки пищевода и возможностью кровотечения.

    Хронический эзофагит имеет следующие степени:

    • 1 степень – гиперемия без развития эрозивных дефектов в области дистальных отделов;
    • 2 степень – образование разрозненных мелких эрозивных дефектов слизистой;
    • 3 степень – происходит сливание эрозий друг с другом на слизистой;
    • 4 степень – полное поражение слизистой язвами, стеноз.

    По локализации эзофагит бывает:

    • дистальный;
    • проксимальный;
    • тотальный.

    По морфологии, данное заболевание бывает:

    • кандидозный эзофагит;
    • эзофагит, вызываемый вирусом герпеса.

    Согласно другой классификации, выделяют следующие формы эзофагита:

    • катаральная форма – самая распространенная форма;
    • отёчная форма – самая распространенная форма;
    • эрозивная форма – провоцируют развитие инфекционные болезни;
    • геморрагическая форма – провоцируют инфекционные и вирусные болезни (сыпной эпидемический тиф, грипп). Сопровождается кровоизлияниями в область стенки пищевода;
    • псевдомембранозная форма – провоцирует дифтерия и скарлатина. Фибринозный экссудат с подлежащими тканями не спаян;
    • эксфолиативная форма – развивается на фоне скарлатины и дифтерии;
    • некротическая форма – развивается на фоне тяжёлой инфекционной болезни (корь, брюшной тиф, скарлатина, кандидозе и далее). Характерно образование глубоких язв;
    • флегмонозная форма – провоцируется внедрением инфицированного инородного тела в стенку пищевода. Распространяется вдоль всего пищевода и может направятся в сторону средостения.

    Также выделяют следующие формы данного заболевания:

    • алиментарная — возникает при злоупотреблении очень горячей и острой пищи, а также различными крепкими алкогольными напитками;
    • застойная — развивается в результате раздражение слизистой оболочки пищевода остатками скопившейся в нём пищи. Наблюдается при стенозах пищевода, дивертикулах;
    • профессиональная — развивается в результате влияния профвредностей (паров едких щелочей и концентрированных кислот, соли тяжёлых металлов и др.);
    • аллергическая — развивается при изменениях реактивности организма (при бронхиальной астме, пищевой аллергии).

    Причины

    Причины развития данного заболевания зависят от его формы.

    Причины возникновения острого эзофагита:

    • возраст (чаще болеют дети);
    • инфекционные заболевания (сепсис, скарлатина);
    • влияние щелочей и кислот на слизистую пищевода;
    • аллергия на пищевые продукты;
    • ожоги.

    Причины возникновения хронического эзофагита:

    • влияние на слизистую пищевода разнообразных агрессивных факторов (химических, термических);
    • снижение защитных механизмов пищеварительной системы (нарушена запирательная функция сфинктеров, снижение резистентности слизистой пищевода).

    Причины развития любых видов эзофагитов:

    • желудочно-пищеводный рефлюкс;
    • чрезмерное употребление алкогольных напитков;
    • лучевая терапия.
    У новорождённых, эзофагит развивается в результате незрелость нервно-мышечного аппарата пищеварительной системы, а также слабость сфинктеров.

    Симптомы

    Симптомы всех видов эзофагит:

    • ощущения чего-то застрявшего в горле;
    • боли во рту;
    • тошнота;
    • рвота;
    • изжога;
    • при глотании затруднения и/или болезненные ощущения;
    • стул с кровью;
    • стеноз;
    • абсцесс;
    • флегмона.

    Диагностика

    При появлении первых симптомов необходимо записаться на прием к врачу-гастроэнтерологу. Специалист проведет консультацию и назначит необходимые диагностические исследования:

    Лечение

    Для лечения данного заболевания применяют консервативные и хирургические методы. Консервативное лечение заключается в:

    • диете;
    • промывание желудка (при острой форме);
    • прием антацидов;
    • прокинетики;
    • антисекреторные препараты;
    • грязелечение;
    • амплипульстерапия;
    • бальнеотерапия;
    • эндоскопическая лазеротерапию;
    • электрофорез на эпигастральную область.

    При неэффективности консервативных методов лечения необходима консультация у хирурга и оперативное лечение.

    Профилактика

    Профилактика эзофагита включает:

    • рациональное и сбалансированное питание;
    • лечение инфекционных болезней;
    • санаторно-курортное лечение;
    • профилактический осмотр у специалистов.