Виды
Недуг бывает нескольких типов. Основными из них считаются:
- Чистый – когда осложнения у женщины в положении происходят на фоне полного здоровья.
- Сочетанный – когда до зачатия уже имелись отклонения в здоровье (гипертония, лишний вес, почечные дисфункции).
Причины
На сегодня точные первопричины патологии не установлены. Данное осложнение во многом связано с плацентой. Если матка плохо кровоснабжается (при том же сужении маточных артерий) или наблюдаются аномалии плаценты, активизируются механизмы подъема давления для увеличения кровоснабжения. Это становится возможным благодаря уменьшению сосудов организма. В то же самое время в организме начинает происходить процесс недостаточного кровоснабжения почек и головного мозга. Если возникают отеки, вода выходит из кровеносного русла в ткани, кровь становится гуще, усиливается механизм образования тромбов, закупоривающих маленькие сосуды. Густая кровь способствует гипертензии.
Если во время первой беременности у женщины не развился гестоз, скорее всего при второй он не проявится.
Повышается риск образования болезни при первой беременности, если до зачатия были проблемы с почками, гипертония или избыточная масса тела, при наличии хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, хронических заболеваний (вегетососудистой дистонии, ожирения, сахарного диабета, гипертонической болезни, хронического пиелонефрита), при возрасте менее двадцати и старше тридцати пяти лет. Также причинами могут быть отягощенная наследственность, ожидание двойни или тройни.
Симптомы
Болезнь классифицируют по трем главным признакам – отеки, появление белка в моче (протеинурия) и повышение артериального давления.
Гипертензия (выше 140/90 мм рт. ст.) может сопровождаться головными болями, тошнотой, мельканием мушек перед глазами, головокружением.
Повышенное давление и присутствие белка в моче называется преэклампсией.
Отечность – это характерная черта протекания беременности, являющаяся проявлением гестоза, если сопровождается с протеинурией или гипертензией. Сама по себе пастозность – это не признак болезни.
Еще одним показателем присутствующей симптоматики является большое прибавление беременной в весе.
Диагностика
Чтобы диагностировать патологию врач-гинеколог назначает прохождение аппаратного обследования и сдачу тестов. Среди них:
- Анализ мочи, чтобы обнаружить белок, кетоновые тела, лейкоциты, бактерии, а также дифференцировать поражение почек от пиелонефрита или других патологических явлений.
- Анализ крови – определение уровня гемоглобина и ферментов печени, количества тромбоцитов.
- УЗИ-диагностика матки и плода с допплерометрией – проводится с целью выявления развития плода и своевременного обнаружения отклонений.
- КТГ плода – осуществляется для установления подвижности ребенка, работу его сердца, наличие или отсутствие гипоксии (кислородного голодания).
Лечение
При диагностировании недуга терапия проводится в условиях стационара. В том случае, если наблюдается тяжелая форма, появилась преэклампсия или имел место экламптический (судорожный) приступ, лечение проходит в реанимационном отделении.
Сама терапия сводится к инфузии растворов (капельницы), призванных возместить утрату протеина, а также нехватку жидкости в сосудистом русле и вывести ее из тканей.
При гипертонии прописывается курс гипотензивных препаратов.
Врачевание нацелено на профилактику и лечение осложненной беременности и внутриутробных нарушений плода посредством нормализации деятельности центральной нервной системы, циркуляции, свертываемости, вязкости крови, метаболизма, состояния сосудистой стенки, показателей артериального давления и водно-солевого обмена.
Беременную, у которой был выявлен токсикоз, в обязательном порядке должны проконсультировать терапевт, окулист, невролог (особенно, если недуг проходит в тяжелом виде).
Продолжительность терапии во многом обусловлена типом и степенью тяжести протекающей болезни. Лучший вариант врачевания – это родоразрешение.
Профилактика
Основные профилактические меры сводятся к недопущению стрессовых ситуаций, конфликтов. Следует как можно больше находиться на свежем воздухе, длительность сна должна составлять не менее восьми-десяти часов. Необходимо сбалансированное питание, употребление белковой пищи и выпивать в день до полутора литра жидкости.
