Гипогонадизм

Гипогонадизм – патологическое состояние, которое клинически проявляется пониженным уровнем андрогенов в организме.

Содержание статьи
    Гипогонадизм

    Виды

    В медицине существуют классификации данной патологии.

    Недуг бывает следующих типов:

    • первичный – обычно начинает появляться из-за того, что мужские яички или женские яичники не в полной мере выполняют свои функции. Среди основных условий роста этой формы стоит отметить радиацию, болезни печени и почек, у представителей мужского пола недуг прогрессирует после воспалительных процессов в генитальных органах, при кастрации, неподобающих оперативных действиях или травмах половых органов, хронические и острые болезни инфекционного характера, перенесенные в раннем детстве, хромосомные сбои;
    • вторичный – эволюционирует в том случае, когда части мозга, отвечающие за контроль над выработкой половых желез, функционируют неподобающим образом. Речь идет о таких мозговых центрах, как гипоталамус и гипофиз. Такой вариант реален в силу радиации, генетических сбоев, изъянов в развитии гипофиза во время созревания эмбриона, быстрого сброса большого количества лишнего веса, дефектов инфекционной природы; переизбытка железа в организме (гемохроматоз), травм, разных опухолей гипофиза.

    Касательно времени приобретения отклонения бывают: препубертатными и постпубертатными.

    В зависимости от условий возникновения – врожденными, приобретенными, идиопатическими.

    Причины

    Первичный тип появляется вследствие функциональной недостаточности яичек и яичников.

    Недочет возникает из-за:

    • хромосомных нарушений;
    • патологии опущения яичек;
    • орхита;
    • травм и плохо проведенных операций;
    • кастрации;
    • острых инфекций, которыми болеют в детском возрасте;
    • изъянах почек и печени;
    • хирургического вмешательства;
    • радиации.
    Для изъяна характерны недоразвитие половых органов, бесплодие, также плохо развиты вторичные половые признаки. У мужского пола дефект зачастую возможен из-за дефицита тестостерона или резистентности к андрогенам тканей-мишеней.

    Симптомы

    Отклонение проявляется определенными признаками. Среди них:

    • психоэмоциональные – снижение способности продуктивно мыслить, ослабление внимания и памяти;
    • вегетососудистые – чувство жара (“приливы”), колебание артериального давления, головокружение;
    • сексуальные – изменение либидо;
    • соматические – остеопороз, увеличение висцерального ожирения, гинекомастия, снижение массы мышц;
    • урогенитальные – проявления обструкций в нижних мочевыводящих путях, атония мошонки.

    Диагностика

    Диагностирование основано на общем осмотре больного, поскольку о наличии патологии, прежде всего, свидетельствуют размеры мошонки, степень развития и размеры яичек или члена, характер оволосения на теле и лице, состояние кожных покровов, соотношение жировых и мышечных тканей, пропорциональность скелета, наличие и степень заболевания гинекомастии.

    После осмотра эндокринолог назначает лабораторные исследования для того, чтобы подтвердить присутствие болезни и выявить условия ее формирования. Проводятся гормональные анализы крови на тестостерон, секс-стероид-связывающий глобулин (СССГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ).

    Лечение

    При гипогонадизме практикуют излечение андрогенами. Абсолютно противопоказано их назначение людям, имеющим рак простаты и груди, относительно недопустима эта процедура при доброкачественной гиперплазии простаты, полицитемии и синдроме апноэ во сне. Перед ее выполнением проводят ректальное исследование простаты, пальпацию желез, определяют простатспецифический антиген, уровень гемоглобина, липидов и гематокрита. Существует множество лекарственных вариантов данного гормона. Терапия выполняется при помощи трансдермальных систем, подкожными имплантатами, гелями и другими лекарствами.

    Если консервативная терапия оказалась неэффективной, то пациента направляют на операцию. У мужчин оперативное вмешательство проходит в форме перемещения яичка, фаллопластики (если недоразвит член). Сегодня подобное вмешательство проводится с использованием техники для микрохирургии. Заместительную физиатрию не используют при образованиях злокачественного типа сердечно-сосудистой системы, почек, печени и генитальных органов.

    Профилактика

    Для предупреждения необходимо проводить диспансеризацию населения, своевременно лечить дефекты, передающиеся половым путем, вести здоровую, активную жизнь (заниматься регулярно физическими нагрузками, правильно питаться, отказаться от вредных привычек).