Хондрома

Хондрома – доброкачественная опухоль, которая состоит из хрящевых зрелых клеток. Характерен медленный рост и длительное бессимптомное течение. Доброкачественный процесс всегда лучше злокачественного, но не следует забывать о перерождении.

Содержание статьи
    • Хондрома фото 0
    • Хондрома фото 1
    • Хондрома фото 2
    • Хондрома фото 3
    • Хондрома фото 4

    Виды

    Заболевание классифицируют в зависимости от локализации. Выделяют следующие виды:

    • Периферическая или экхондрома – развивается из любого нормального хряща (хрящи рёбер, позвонки, таз в области лонного сращения, гортань, полости суставов), небольших размеров.
    • Центральная или энхондрома – наблюдается в местах, где в норме хрящевая ткань отсутствует (например, в околоушной железе, молочных и подчелюстных железах, яичниках, яичках, в лёгких, мозгу, слезной железе). Может быть на мелких костях конечностей, а также на трубчатых костях (бедренные, плечевые и т. д.).

    Опухоль бывает как врожденной, так и приобретенной.

    Возможен тип единичного узла, который имеет округлую форму и гладкую поверхность. Иногда несколько мелких узелков сливаются, в результате чего поверхность становится бугристой. Также существует тип множественного узла – чаще всего узелки развиваются в конечностях, располагаются довольно глубоко и приводят к обезображиванию пальцев кистей.

    Хондромы бывают:

    • доброкачественными – зачастую опухоли крайне редко перерождаются в злокачественные, для них характерен только доброкачественный рост;
    • злокачественными – развиваются в проксимальных отделах бедренной и плечевой костей. Хондромы лопатки, грудины и таза очень часто подвергаются злокачественному перерождению.

    Причины

    В этиологию входит наследственность, возраст (диагностируется у молодых людей, но может встречаться у людей всех возрастов), различные травмы, переломы, воспалительные процессы, нарушение процессов окостенения (диагностируется в зоне роста).

    Хондрома составляет около 10 % от числа всех новообразований костной ткани.

    Симптомы

    Обычные клетки расположены беспорядочно, иногда встречаются миксоматозные изменения, а также очаги окостенения.

    Обычно бессимптомное течение, но могут проявиться:

    • головная боль и головокружения (патологический процесс около мозга);
    • нарушение координации движений;
    • нарушение зрения;
    • неприятные ощущения в носу (около синусов);
    • нарушение носового дыхания;
    • синовиты;
    • болезненные утолщения ;
    • косметические дефекты пальцев;
    • возможны патологические переломы;
    • артралгия (боль в суставах);
    • поражение стоп и кистей, гораздо реже – длинных плоских и трубчатых костей.

    Наибольшую опасность несут хондромы, образованные около основания черепа так, как они могут сдавливать мозг.

    Данный тип достигает больших размеров и веса (были случаи, когда общий вес составлял 16 кг), дает метастазы в окружающие анатомические структуры, а также в отдаленные органы, так как клеткам характерны амебиоидные движения.

    Хондрома представляет собой зрелый гиалиновый хрящ с низким содержанием эластических волокон, но без примеси коллагеновых структур.

    Диагностика

    Понадобится записаться на прием к врачу-онкологу. Необходима также консультация нейрохирурга и невролога. Врач проведет и первичный осмотр. Наиболее тяжелой является диагностика около бронхов и гортани.

    Диагноз ставится после прохождения таких диагностических исследований, как рентгенография, биопсия, гистологическое исследование, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография.

    Лечение

    Лечение хондром является оперативным, проводится хирургом. Тактика лечения, а также объем хирургического вмешательства определяется локализацией, ее влиянием на окружающие анатомические структуры. Возможны частые рецидивы, которые требуют более широкой абластичной резекции. Прогноз, в основном, благоприятный.

    Профилактика

    Точных профилактических мер не разработано.