Хронический аппендицит

Хронический аппендицит – состояние, которое возникает после перенесенного ранее острого аппендицита и представляет собой длительный патологический процесс.

Содержание статьи
    Хронический аппендицит

    Виды

    Выделяют следующие виды данного заболевания в зависимости от его течения:

    • Хронический рецидивирующий – характерно образование в червеобразном отростке всех патоморфологических нарушений, типичных для острой формы болезни.
    • Первичный хронический – развиваются склеротические изменения в тканях аппендикса, их атрофия, облитерация и деформация. Формируется спаечный процесс, образуются кисты и миксоглабулеза.
    • Хронический резидуальный или остаточный аппендицит – процессы происходят аналогичные тем, которые развиваются при первичном хроническом аппендиците.

    Специалисты выделяют следующие формы этого состояния:

    • Остаточная или резидуальная – развивается при наличии в прошлом острого приступа, который завершился выздоровлением без хирургического вмешательства.
    • Рецидивирующая – характерны повторяющиеся приступы острого аппендицита. Развиваются минимальные клинические проявления при ремиссии.
    • Первично-хроническая – характерно постепенное развитие без острого приступа.

    Причины

    Причины, приводящие к развитию данного состояния:

    • воспаления стенки червеобразного отростка;
    • осуществление некачественной медицинской помощи при остром аппендиците;
    • инфицирование отростка;
    • блокирование нормального выхода внутреннего содержимого из полости аппендикса;
    • частые простудные заболевания;
    • закупорка каловыми массами или продуктами питания толстой кишки;
    • наследственность;
    • генетическая предрасположенность.

    Симптомы

    Для данного заболевания характерен полиморфизм и изменчивость. Течение вялотекущее.

    Симптомы, развивающиеся при хроническом аппендиците:

    • умеренная болезненность;
    • боль имеет приступообразный характер и локализуется в правой половине живота;
    • периаппендикулярный выраженный воспалительный процесс;
    • возможно усиление болевых ощущений после физической нагрузки;
    • во время дефекации, чихания и кашля происходит увеличение внутрибрюшного давления;
    • запор, понос;
    • рвота и тошнота;
    • симптом Образцова;
    • температура тела не изменена.
    Вышеописанные симптомы могут сохраняться на протяжении нескольких лет и переходить в острую форму.

    При неоказании своевременной медицинской помощи может наступить летальный исход.

    Возможные осложнения при данном заболевании:

    • перфорация или гангрена червеобразного отростка;
    • спаечная болезнь;
    • непроходимость кишечника.

    Диагностика

    При подозрении на развитие любой формы аппендицита необходимо немедленно записаться на прием к врачу-гастроэнтерологу. Также необходима консультация хирурга. При первичном осмотре специалист составит анамнез, проведет пальпацию брюшной полости с целью выявления болезненных ощущений.

    Для постановки более точного диагноза врач назначит дополнительные диагностические и лабораторные исследования:

    Лечение

    Единственная тактика для устранения этого состояния на сегодняшний день до конца еще не установлена. Многие специалисты настаивают на хирургическом удалении аппендикса. Аппендэктомия показана при формировании спаек и рубцов на стенке червеобразного отростка. Ее проводят с применением лапароскопической методики.

    После проведенной операции выздоровление наступает приблизительно в 95 % случаях. Летальный исход, в данной ситуации, тоже возможен, но он встречается крайне редко (в 0,05 % случаях).

    Профилактика

    Специальных профилактических мер, что для острого, что для хронического аппендицита на сегодня не разработано. Существуют только рекомендации, которые заключаются в следующем:

    • вести правильный образ жизни;
    • правильное и рациональное питание;
    • отказ от вредных привычек;
    • своевременное лечение болезней.