Хронический синовит

Хронический синовит – воспаление суставной синовиальной оболочки, характеризующееся затяжным течением, чередованием ухудшений и ремиссий. По частоте поражения первое место занимают колени, второе – плечи и тазобедренный сустав, третье – голеностоп, локтевой, лучезапястный, стопы, кисти. Чаще болеют спортсмены.

Содержание статьи

    Виды заболевания

    Различают такие формы недуга:

    • серозная;
    • серозно-фибриноидная (слипчивая);
    • геморрагическая;
    • гнойная.

    В зависимости от причины возникновения выделяют:

    • асептическую форму – возникает на фоне травм;
    • инфекционную – в результате поражения инфекционным агентом.

    Причины

    Хронический синовит – это вторичное состояние, развивающееся на фоне острого или каких-либо других воспалительных процессов костно-суставного аппарата или травмирования. Среди основных причин выделяют:

    • переломы, вывихи, ушибы, разрывы связок и мышц;
    • гемофилия;
    • остеоартроз, гемартроз, артрит;
    • общие инфекции организма, при которых патогенные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, пневмококки и т.д.) попадают в синовиальную жидкость;
    • врожденные деформации и дегенеративно-дистрофические патологии опорно-двигательной системы.

    Симптомы

    Чаще воспаляется один крупный сустав, реже – сразу несколько. Характерная клиническая картина: выраженная боль в области поражения, резкая ограниченность в движениях, утомляемость при ходьбе, отечность в результате накопления выпота, гиперемия, местная температура. Течение волнообразное, симптомы затихают до следующего обострения.

    Такое состояние крайне негативно сказывается на трудоспособности. Если не предпринимать лечебных мероприятий, то может наступить стойкая инвалидизация.

    Диагностика

    Диагностикой и лечением данной проблемы занимаются травматолог, ортопед, ревматолог, хирург. Для постановки диагноза на консультации врач-специалист использует такие диагностические методы:

    • осмотр и пальпацию – помогают выявить очаг патологической жидкости в любом суставе, кроме тазобедренного;
    • рентгенологическое обследование – с его помощью оценивают структурные повреждения;
    • ультразвуковое исследование – определяет количество выпота, наличие фиброзных очагов, утолщений, некротических разрастаний;
    • внутрисуставная пункция – используется для забора и исследования характера экссудата, чтобы выбрать подходящий антибиотик;
    • артроскопия – через микроразрез вводится артроскоп с диагностической и лечебной целью.
    Ранняя диагностика является проблематичной ввиду слабо выраженной клинической картины.

    Лечение

    Лечебная тактика определяется формой процесса, стадией и локализацией. При легкой степени применяется консервативное лечение. Конечность иммобилизируют эластичным бинтом или давящей повязкой. Назначают нестероидные противовоспалительные лекарства, антибиотики. Среди физиопроцедур на 3-5 сутки применяют электрофорез, магнитотерапию, фонофорез, УВЧ.

    Если заболевание приобрело гнойное течение со значительным отеком, то проводят пункцию, промывают полость, дренируют, вводят внутрь глюкокортикоидные гормоны. Это достаточно быстро убирает воспаление, уменьшает количество патологического выпота, стимулирует восстановление хряща.

    При полном разрушении структуры сустава синовиальную оболочку удаляют частично (субтотально) или полностью (тотально).

    Профилактика

    Профилактические меры хронического синовита направлены на своевременное лечение инфекций, травм и дегенеративных нарушений опорно-двигательного аппарата.

    На ресурсе medbooking.com предоставлены адреса государственных и частных медицинских центров, где работают лучшие специалисты. На сайте можно записаться на прием к врачу-специалисту, выбрать подходящую клинику, ознакомиться с отзывами клиентов и стоимостью услуг.