Хронический стеноз гортани

Хронический стеноз гортани – это заболевание дыхательной системы, которое формируется длительное время (более тридцати дней). Стенки гортани (Г) постепенно сужаются, что препятствует поступлению кислорода в организм.

Содержание статьи
    Хронический стеноз гортани

    Стадии

    Существует четыре периода развития: компенсаторная; частичная компенсация; декомпенсация; асфиксия.

    Признаки

    Причины возникновения – паралитические процессы как следствие нарушения иннервации Г: длительная искусственная вентиляция легких; попадание инородного тела в дыхательную систему; нейропатический парез гортани.

    Развивается патология при токсическом зобе, увеличении щитовидной железы, двухстороннем лимфадените, доброкачественных и злокачественных образованиях.

    Инфекционные факторы: артрит перстнечерпаловидного сустава; осложнения протекания сифилиса, дифтерии, туберкулеза, склеромы, рубцевание после ожогов и травм. Может развиваться как последствие острого стеноза.

    Симптомы

    Симптомы имеют принципиальные различия в зависимости от стадии болезни.

    Первое время задействуют компенсаторные механизмы, которые приспосабливают организм к нехватке кислорода. Дыхание затрудненное и глубокое. При движении наблюдается одышка, в состоянии покоя эти симптомы ослабляются.

    На стадии неполной компенсации больному приходится делать значительные усилия для обеспечения адекватной циркуляции воздуха, он дышит шумно (особенно при вдохе) и часто. Одышка становится постоянной. Кожа приобретает выраженный бледный оттенок, давление повышено. Если не оказать адекватную помощь, хроническая форма может перейти в острую.

    На декомпенсаторном этапе человек дышит прерывисто; вследствие кислородного голодания кожа становится синюшного оттенка; потоотделение повышено, сердечный ритм учащен.

    Описанная выше картина требует немедленной госпитализации.

    Крайним проявлением данного состояния является асфиксия (удушье). Человек теряет сознание, пульс нитеобразный. Кожа приобретает бледно-сероватый оттенок. Возможны судороги и летальный исход.

    Нарушается работа голосовых связок. Часто при хронической форме голосовая функция нарушена, проявляется это в охриплости голоса.

    Диагностика

    При возникновении симптомов следует незамедлительно записаться на прием к врачу-отоларингологу. Постановка диагноза основывается на жалобах пациента и анамнезе. Для определения причины хронического недуга назначают такие обследования: микроларингоскопию (позволяет обнаружить опухоли и наличие инородных тел, врожденные аномалии строении и рубцовые образования), электроглоттографию.

    Могут потребоваться УЗИ щитовидной железы, ЭКГ, КТ головного мозга.

    Лечение

    При нарушении работы голосовых связок, охриплости, затруднении в дыхании необходима консультация отоларинголога.

    Рубцовое сужение или заращивание, опущение голосовых связок вследствие ухудшения их иннервации – основные причины хронической формы заболевания.

    При лечении таких патологий выделяют два основных типа терапии.

    Дилатация (расширение) либо иссечение тканей, сужающих просвет, подразумевает введение специальных стентов и дилататоров. Их установка будет способствовать постепенному расширению Г. Ларингальные стенты устанавливают на строк не более шести недель. Этот метод лечения считается более щадящим и с успехом проводится даже у детей. Самолечение средствами фитотерапии и других альтернативных методов может быть опасно для жизни.

    Профилактика

    Обычно, сужение Г– вторичное состояние. Предотвратить его можно, вовремя выявив признаки болезней дыхательных путей и инфекционных процессов, которые могут быть факторами развития возникновения недуга.

    Необходимо опасаться всевозможных повреждений в области горла, попадания едких веществ (щелочей, кислот). После операционного вмешательства наблюдение у отоларинголога обязательно.