Изжога

Изжога – ощущения жжения или дискомфорта по ходу пищевода, за грудиной, которое распространяется вверх от подложечной (эпигастральной) области. Вместо жжения дискомфорт может проявляться чувством распирания, давления, комка и тепла. Иногда эти ощущения отдают в область шеи. Чаше всего является следствием попадания содержимого желудка в пищевод.

Содержание статьи
    Изжога

    Виды изжоги

    В зависимости от места проявления, выделяют три вида изжоги:

    • ретростернальная изжога, при которой неприятные ощущения локализованы за грудиной. Причина такого вида изжоги – слабость нижнего пищеводного сфинктера. Такая изжога может проявляться после приема пищи, глубоких наклонах и приседаний, в горизонтальном положении тела.
    • глоточная изжога, при которой чувство дискомфорта проявляется в горле и свидетельствует о слабости пищеводных сфинктеров (верхнего и нижнего);
    • эпигастральная изжога, дискомфорт ощущается в подложечной области (эпигастрии) и является результатом попадания в желудок содержимого кишечник;

    Причины

    Изжога может возникнуть по нескольким причинам:

    • прием некачественной пищи;
    • прием пищи, которая приводит к сильному раздражению слизистая оболочка пищевода (острая, соленая, кислая, цитрусовые, томаты и далее);
    • употребление жирной пищи и напитков, которые способствуют снижению тонуса пищеварительных сфинктеров (алкоголь, кофеин-содержащие напитки);
    • переедание;
    • физическое перенапряжение, кашель, тесная одежда, в результате чего давление в брюшной полости повышается, что приводит к обратному току желудочного сока из желудка в пищевод;
    • нарушение моторики пищевода и желудка;
    • ожирение;
    • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
    • прием лекарств (снижающие артериальное давление, для лечения бронхиальной астмы, препараты, содержащие теофилин), действие которых приводит к нарушению работы пищеводного сфинктера;
    • курение;
    • наклоны или горизонтальное положение тела;
    • стрессы;
    • беременность;
    • узкая одежда.

    Симптомы

    Изжога может проявляться, как частое появлении дискомфорта в горле и пищеводе, в следующих случаях:

    • при наклонах
    • в лежачем положении;
    • при приеме лекарств;
    • чувства усталости;
    • потери аппетита;
    • отрыжка;
    • боли в груди, спине;
    • тошнота и рвота;
    • кровянистый стул;
    • потоотделение.

    Диагностика

    Изжога не является отдельным заболеванием, а рассматривается как симптом различных заболеваний.

    Поэтому, при обнаружении признаков или симптомов изжоги, особенно при сильной рвоте и кровянистом стуле следует немедленно обращаться к гастроэнтерологу за консультацией.

    Подтверждением наличия изжоги может быть прием антацидных препаратов, которые способствуют исчезновению жжения.

    Для определения заболевания желудочно-кишечного тракта, пациенту с изжогой назначаются следующие инструментальные обследования:

    • эзофагогастроскопия (при помощи эндоскопа изучается поверхность слизистой оболочки пищевого тракта и желудка);
    • рентген (диагностика на предмет сужения пищевода, грыж пищеводного отверстия диафрагмы);
    • суточная и пищеводная рН-метрия (через нос вводится рН-зонд, который осуществляется запись значений кислотности в желудке и пищеводе);
    • манометрия пищевода (исследование запирающей способности сфинктеров пищевода и его моторики).

    Лечение

    Поскольку в большинстве случаев, изжога является только следствием различных заболеваний, то ее лечение начинается с определения заболевания, вызывающего ее.

    Вызывать изжогу могут следующие заболевания: эзофагит, язвенная болезнь желудка, гастрит, хронических холецистит и другие болезни.

    Помимо заболеваний желудочно-кишечного тракта, изжогу могут вызывать болезни сердечно-сосудистой, нервной систем. Для лечения этой изжоги следует обратиться к кардиологу или неврологу.

    Соответствующие специалисты назначают медикаментозное лечение:

    • прием кислотонейтрализующих препаратов;
    • прием ингибиторов протонной помпы;
    • прием препаратов, нормализующих функцию ЖКТ;
    • прием препаратов, снижающие выработку кислоты в желудке;
    • прием активированного угля, питьевой соды.

    Для лечения изжоги рекомендуется диета:

    • прием мяты (расслабляет нижний пищевой сфинктер);
    • употребление молока;
    • прием капустного и картофельного отвара;
    • употребление тыквенных и подсолнечных семечек, зерен кукурузы, финиковых косточек (в ничтожно малых дозах).

    При нарушении работы пищеводных сфинктеров, которое не возможно устранить при помощи терапевтического лечения, необходима консультация хирурга и оперативное лечение.

    Профилактика

    Для избежание развития изжоги необходимо:

    • правильное и качественное питание;
    • дозированное употребление острой и соленой пищи;
    • не переедать;
    • умеренная физическая активность без перенапряжения;
    • отказ от вредных привычек;
    • носить просторную, не стягивающую одежду;
    • соблюдать режим дня;
    • полноценный сон на кровати с приподнятым изголовьем;
    • хорошее настроение и избегание стрессов.