Калькулезный холецистит

Калькулезный холецистит – одна из форм хронического холецистита, особенностью которой является наличие в желчном пузыре и\или его протоках камней (конкрементов).

Содержание статьи
    Калькулезный холецистит

    Виды

    В зависимости от клинических проявлений выделяют два основных типа заболевания:

    • острый тип – фиксируется не часто и, как правило, возникает на фоне длительного течения бессимптомной желчекаменной болезни;
    • хронический тип – развивается медленно, на протяжении длительного периода времени, проявляется в периоды обострений.

    Также выделяют четыре формы данного заболевания:

    • катаральная форма;
    • гнойная форма;
    • флегмонозная форма;
    • гангренозная форма;

    Данное заболевание имеет четыре фазы течения:

    • предкаменный этап (формируются предпосылки к образованию камней, обратимый этап);
    • этап формирования камней;
    • этап формирования и проявление калькулезного холецистита;
    • этап проявления осложнений заболевания.

    Причины

    К основным причинам проявления болезни относят:

    • сахарный диабет;
    • холестаз (застой желчи);
    • дисхолия (изменения в составе желчи);
    • ожирение;
    • хронический гастрит;
    • гепатит;
    • дуоденит;
    • цирроз;
    • панкреатит;
    • гельминтозы;
    • болезнь Крона;
    • наследственность.

    Данным заболеванием болеют около 10% людей. Как правило, это люди в возрасте старше 40 лет.

    Симптомы

    Для острого типа калькулезного холецистита характерны такие симптомы:

    • желчные колики;
    • ощущение острой боли в правом боку, которая отдает в лопатку и плечевой сустав с правой стороны;
    • тошнота;
    • рвота с примесями желчи, не приносящая чувства облегчения;
    • упадок артериального давления;
    • общая слабость во всем теле;
    • учащенное сердцебиение.

    Для хронического типа калькулезного холецистита характерны следующие симптомы:

    • частые или постоянные боли (ноющие или тупые) с правой стороны в районе подреберья;
    • острые болевые приступы после употребления сильно перченой, соленой, жареной еды, употребления алкоголя и другого нарушения режима;
    • болевые приступы возникают через 2-3 ч. после нарушения режима питания и склонны к постепенному затуханию;
    • горькая отрыжка;
    • периодические рвотные позывы.

    Диагностика

    Для правильного диагностирования и составления плана лечения необходимо записаться на прием к врачу-гастроэнтерологу.

    В некоторых случаях, требующих оперативного вмешательства, нужна консультация врача-хирурга.

    Для диагностики этого заболевания могут применяться такие методы:

    • общий анализ крови;
    • анализ мочи;
    • анализ кала;
    • исследование проб желчи;
    • исследование ферментов поджелудочной железы;
    • дуоденальное зондирование;
    • холецистография;
    • ультразвуковое обследование;
    • печеночная проба крови;
    • эхография;
    • холангиография;
    • ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ);
    • холесцинтиграфия;
    • сцинтиграфия;
    • магнитно-резонансная томография (МРТ);
    • компьютерная томография (КТ).

    Лечение

    Калькулезный холецистит – достаточно серьезное заболевание, которое чревато целым рядом осложнений: перфорация, водянка, некроз, рак желчного пузыря, абсцесс, механическая желтуха, перитонит, вторичное воспаление поджелудочной железы и т.д. Поэтому не стоит затягивать с обращением за помощью к врачу.

    Терапевтические меры по лечению хронического калькулезного холецистита могут в себя включать:

    • задействование специализированных диет;
    • исключение чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок;
    • корректировка веса (при необходимости);
    • ударно-волновое дробление камней;
    • применение медикаментозной терапии;
    • спазмолитические средства.

    Терапевтические меры по лечению острого калькулезного холецистита могут в себя включать:

    • спазмолитическая терапия;
    • антибактериальные средства;
    • обезболивающие препараты;
    • противорецедивная терапия;
    • оперативное вмешательство с целью удаления желчного пузыря.

    Профилактика

    Профилактические меры по предупреждению развития данного заболевания:

    • профилактика факторов, способствующих образованию камней в желчном пузыре;
    • следование диеты;
    • строгое следование рекомендациям лечащего врача-гастроэнтеролога;
    • мероприятия общеукрепляющего характера.