Карбункул

Карбункул – острое гнойное воспаление нескольких волосяных фолликул, расположенных рядом, сопровождающееся образованием некротического очага на коже. После того, как некротические массы отходят, на месте карбункула формируется язва, которая может быть очень глубокой и даже затрагивать мышечные ткани. У пожилых людей, а также лиц с сахарным диабетом и прочими хроническими заболеваниями течение карбункула может приобретать злокачественный характер и осложняться кровотечением или сепсисом.

Содержание статьи
    • Карбункул фото 0
    • Карбункул фото 1
    • Карбункул фото 2
    • Карбункул фото 3
    • Карбункул фото 4

    Виды заболевания

    Карбункул может быть как одиночным, так и множественным. Локализоваться очаг поражения может на различных частях тела: пояснице, шее, лице, в области между лопатками, на ягодицах и т.д. стадии развития карбункула выделяют следующие:

    • первая стадия – на протяжении первых одной-двух недель происходит образование инфильтрата в месте воспаления волосяного фолликула. Кожа в месте поражения отекает и приобретает синюшный оттенок, затем в ней образуются свищи с выделением крови и гноя. Постепенно карбункул все больше распространяется, превращаясь в глубокую язву;
    • вторая стадия – происходит прогрессирование гнойного процесса и образование некроза. Свищи сливаются и выделяют гнойные массы, после чего язва затягивается и формируется рубец.

    Причины

    Основной причиной образования карбункула принято считать инфицирование организма стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой и прочими микроорганизмами.

    Также существует ряд предрасполагающих к появлению карбункула факторов:

    • повышенная влажность воздуха;
    • несоблюдение личной гигиены и несвоевременная смена белья и одежды;
    • постоянный контакт кожи с нефтепродуктами;
    • расчесы от укусов насекомых, выдавливание прыщей;
    • нарушения обмена веществ, сахарный диабет;
    • повышенная активность сальных желез;
    • несбалансированное питание, при котором в организме наблюдается дефицит витаминов и минералов;
    • анемия;
    • переутомление и истощение организма.

    Симптомы карбункула

    При развитии карбункула больных может беспокоить:

    • болевые ощущения в области поражения;
    • повышение температуры тела и озноб;
    • тошнота, рвота;
    • снижение аппетита;
    • тахикардия;
    • нарушения сна;
    • бредовые состояния.

    Заболевание всегда развивается по следующему сценарию с типичной клинической картиной:

    • на коже сначала появляется небольшое узелковое уплотнение, которое постепенно увеличивается в размере и становится болезненным;
    • уплотнение воспаляется, кожа становится сначала багрово-красной, а затем синюшной;
    • образуются гнойные очаги, при которых больной испытывает дергающую боль;
    • при вскрытии гнойников карбункул приобретает внешний вид решета;
    • из отверстий выделяется гной и клетки эпидермиса;
    • поверхность очага поражения становится язвенно-некротической, при этом некроз может распространиться довольно глубоко вплоть до мышц;
    • очаг поражения рубцуется.

    Диагностика

    Врач безошибочно диагностирует карбункул по его характерному внешнему виду. Однако в некоторых случаях необходимо проведение дифференциальной диагностики с сибиреязвенным карбункулом. В случае возникновения сомнений назначаются бактериоскопические исследования и анализ крови, в котором наблюдается повышение уровня лейкоцитов и СОЭ.

    Лечение карбункула

    Лечение карбункула на ранних этапах осуществляется хирургом с помощью антибактериальных препаратов. Как правило, больным назначаются антибиотики широкого спектра действия, а пораженный участок кожи обрабатывается антисептическим раствором и закрывается повязкой. Обратное развитие инфильтрата начинается на второй-третий день после принятых мер.

    При более тяжелом течении заболевание удаление карбункула проводится хирургическим методом. В качестве показаний для проведения операции врачи рассматривают сформировавшийся некротический очаг, обширную площадь поражения, быстрое прогрессирование болезни, а также наличие у больного сахарного диабета.

    Под местным обезболиванием карбункул рассекается до жизнеспособных тканей и удаляется. После этого больному назначаются антибактериальные препараты и физиотерапевтические процедуры, в частности, ультрафиолетовое излучение. Также прописывается специальная диета с преобладанием молочных и растительных продуктов.

    Профилактика

    • тщательное соблюдение правил личной гигиены;
    • рациональное, сбалансированное питание;
    • своевременная смена нижнего белья и одежды;
    • избегание выдавливания прыщей и расчесывания кожи;
    • поддержание иммунной системы на высоком уровне.