Киста мениска

Киста менисков – патологическая полость в хрящах полулунной формы коленного сустава, имеющая стенки и содержащая жидкость. Риск поражения этим заболеванием выше у людей молодого и среднего возраста.

Содержание статьи
    • Киста мениска фото 0
    • Киста мениска фото 1
    • Киста мениска фото 2

    Виды

    По способу образования выделяют нарушения латерального (наружного) и медиального (внутреннего) мениска. Первый, вследствие своей подвижности, страдает в 6–8 раз чаще.

    По характеру изменения хрящевой ткани выделяются такие степени:

    • первая – определяется только с помощью гистологии;
    • вторая – полостное новообразование хряща и прикапсульной зоны; появляется небольшое выпячивание с внешней стороны колена, которое исчезает при разгибании;
    • третья – слизистое перерождение поражает ткани, капсулы и связки колена, не исчезает при движении.

    Причины

    Этиологией этого дефекта служит накопление мукоидного вещества, которое растягивает ткань и превращается в кисту. Причинами этого процесса могут быть:

    • повторные травмы;
    • занятие спортом с повышенной нагрузкой на коленные соединения;
    • перенос тяжёлых грузов;
    • склонность конституции;
    • остеоартороз – дегенеративно-дистрофическая болезнь суставов, причиной которой является поражение хрящевой ткани;
    • ревматические заболевания (артриты, спондилит).

    Симптомы

    Основными признаками перерождения хрящевой ткани служат боли при ходьбе, сгибании и разгибании сустава или при скручивающих движениях, а также припухлость в наружной и внутренней области колена.

    Основная опасность кисты в том, что она долгое время может не проявлять себя. Ощущая боль и дискомфорт в колене, нужно записаться на приём к врачу-травматологу.

    Диагностика

    Консультация врача-травматолога или врача-хирурга включает в себя сбор анамнеза, осмотр и пальпацию коленного соединения. Для постановки точного диагноза используются следующие методы функциональной диагностики:

    • артрорентгенография – выполняется в трёх проекциях;
    • магнитно-резонансная томография – дает изображение в нескольких проекциях без облучения;
    • компьютерная томография – исследование состояния мышц и их структуры по слоям;
    • артроскопия – малоинвазивная процедура, которая осуществляет путем ввода артроскопа через маленькие разрезы;
    • ультразвуковое исследование – неинвазивный метод обследования, помогающий визуализировать мягкотканные компоненты.

    Лечение

    При небольших новообразованиях применяется неоперативное лечение, включающее минимальную физическую разгрузку и прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

    В случае неэффективности консервативного лечения или возникновении осложнений прибегают к хирургическому вмешательству. Хрящевая структура коленного сустава не восстанавливается, будучи единожды поврежденной, поэтому оперативное лечение должно быть максимально щадящим.

    Не рекомендуется полное удаления менисков, поскольку это грозит прогрессирующим дегенеративным поражением соединения и развитием деформирующего артроза.

    Оптимальная хирургическая процедура – эндоскопическая артроскопия, которая состоит из следующих шагов:

    • проводниковой или эпидуральной анестезии;
    • выполнения двух разрезов размером 0,5–1 см;
    • заполнения полости физраствором;
    • удаления или иссечения кистозного новообразования и поврежденных отделов мениска;
    • перевязки.

    Использование эндоскопа позволяет провести операцию с минимальными последствиями и сохранить целостность здоровых тканей.

    Профилактика

    После проведения операции трудоспособность возвращается через 7–14 дней. Реабилитационные меры должны включать:

    • УВЧ-терапию;
    • лекарственный фонофорез;
    • лечебный массаж;
    • ЛФК, плаванье.

    Важной профилактической мерой для предупреждения такого рода повреждения является использование индивидуальных средств защиты и разгрузочных бандажей в области колена. Необходимо соблюдать технику безопасности при работе с грузами и избегать положения “на корточках”.