Колит

Колит – воспалительное заболевание слизистой (внутренней) оболочки толстого кишечника.

Содержание статьи
    Колит

    Виды колитов

    Классификация колитов основана на течении заболевания:

    • острый колит имеет выраженные симптомы и протекает одновременно с энтеритами (воспаление тонкого кишечника) и гастритов (воспаление желудка). Являются симптомом гастроэнтероколита;
    • хронический колит характеризуется угасанием симптомов острого колита, при которых возможны периодические обострения.

    По этиологии колиты делят на:

    • язвенные – колиты с неопределенной этиологией. В развитии их играют роль наследственность, инфекции и аутоиммунные заболевания;
    • инфекционные – колит, вызванный патогенной микрофлорой толстого кишечника. Патогенная микрофлора может быть обычной (кишечная палочка и т.п.) или специфической (дизентерия);
    • ишемический – колит, возникающий в результате окклюзивных поражений ветви брюшной аорты (при атеросклерозе), которые обеспечивают кровью толстую кишку;
    • лекарственный или токсический – колит, возникающий при отравлении различными ядами или лекарственными препаратами;
    • радиационный – колит, возникающий как результат радиационного облучения.

    В зависимости от локализации, колиты различают:

    • панколиты – поражают все отделы толстого кишечника;
    • тифлит – колит слепой кишки;
    • трансверзит – колит поперечно-ободочной кишки;
    • сигмоидит – колит сигмовидной кишки;
    • проктит – колит прямой кишки;
    • проктосигмоид - колит может поражать два смежных отдела толстой кишки: прямую и сигмовидную кишки.

    Причины

    Причины развития колитов могут быть самыми разнообразными:

    • инфекции желудочно-кишечного тракта (вирусные, бактериальные, грибковые);
    • длительное время употребление некоторых антибиотиков (линкомицина и другие);
    • употребление лекарств (например, слабительных);
    • возрастные изменения в желудочно-кишечном тракте (нарушение кровоснабжения);
    • неполноценное питание;
    • неправильное питание (избыточное употребление мучного, острой пищи, алкоголя);
    • однообразное питание;
    • радиационное облучение;
    • пищевая аллергия;
    • дисбактериоз кишечника;
    • глисты;
    • отравление вредными веществами (мышьяком, свинцом);
    • наследственность;
    • инфекции поджелудочной железы, желчного пузыря;
    • психическое и физическое напряжение;
    • постоянные стрессы;
    • неправильный режим дня.
    Редко колиты возникают беспричинно. Например, до сих пор не выяснена причина возникновения язвенного колита (болезнь Крона).

    Колитами чаще болеют мужчины после 40 лет и женщины после 20 лет.

    Симптомы

    Симптомы характерны для всех видов колитов:

    • постоянные позывы к дефекации;
    • профузный пронос;
    • вздутие или урчание живота;
    • стул со слизью и кровью;
    • резкие боли в животе;
    • переполнение или тяжесть брюшной полости;
    • чувство сдавливания в животе;
    • длительность болевых ощущений (до 3 часов);
    • спазмы кишки;
    • позыв к дефекации после приема пищи;
    • позывы к дефекации при подпрыгивании, наклонах, на холоде;
    • послестрессовая дефекация;
    • стул имеет зловонный запах;
    • стул имеет кровянистые и гнойные включения;
    • дисбактериоз;
    • снижение массы тела;
    • гиповитаминоз;
    • иногда запор.

    Диагностика

    При наличие дискомфорта в желудочно-кишечном тракте и выше перечисленных симптомов необходимо обратиться к терапевту, который, проведя первичный осмотр, направит на диагностическое обследование к гастроэнтерологу или колопроктологу. Для диагностики колитов назначают следующие обследования:

    Перед прохождением диагностических процедур необходимо очистить кишечник.

    Лабораторные исследования включают исследования:

    • кала на яйца гельминтов;
    • бактериологический посев;
    • анализ крови;
    • коагулограмма.

    Лечение

    Для лечения колитов применяют комплексный подход:

    • прием лекарственных препаратов, устраняющих причины боли;
    • диета 4 (а, б, в по Певзнеру);
    • кишечные абсорбенты;
    • слабительные, антидиарейные препараты;
    • препараты восстанавливающие микрофлору кишечника;
    • детоксикационное и десенсибилизирующее лечение;
    • витаминотерапия;
    • прием иммуномодуляторов;
    • терапия антипаразитными препаратами;
    • употребление минеральной воды;
    • ЛФК.
    В обычных условиях оперативное лечение не применяется. Показанием к консультации у хирурга и оперативному вмешательству является переход обычного колита в язвенный, прогрессирующая ишемия толстой кишки. Показанием к тромбоэмболэктомии эндоскопической является эмболия и/или тромбоз брюшной аорты или резекция участка кишки.

    Профилактика

    Для предотвращения развития колитов необходимо:

    • отслеживать состояние зубов;
    • правильное, полноценное и размеренное питание;
    • подвижный образ жизни;
    • следить за работой кишечника;
    • прогулки на свежем воздухе.