Контрактура коленного сустава

Контрактура коленного сустава – нарушение подвижности колена, спровоцированное образованием рубцов, утратой эластичности или полным разрушением суставного соединения вследствие травмы или болезни.

Содержание статьи

    Виды заболевания

    В зависимости от характера возникновения повреждений классифицируют следующие типы контрактур:

    • артрогенная – возникает в результате механической деформации составляющих коленного соединения;
    • дерматогенная – следствие травмирования кожного покрова в околоколенной зоне;
    • десмогенная – проявляется как симптом увечий мягкотканых структур;
    • невралгическая – образуется из-за нарушения иннервации сустава. Развитие обусловлено психическими заболеваниями, параличом, нарушением работы головного мозга и центральной нервной системы;
    • истерическая – произвольное сокращение, онемение мышц при психических болезнях.

    Причины

    Основные причины повреждений такой природы:

    • перелом, вывих, растяжение, ушиб;
    • ожог, разрыв тканей и неправильное их срастание;
    • артроз, артрит сустава – хронический недуг, при котором поражается и разрушается хрящ;
    • воспаление, инфекционное заражение;
    • утрата эластичности связок;
    • возрастные изменения организма, лишний вес, сидячий малоподвижный образ жизни, слабый мышечный тонус;
    • длительная чрезмерная нагрузка на одну и ту же мышцу, вынужденная фиксация конечности в одном положении;
    • наследственные патологии: косолапие.
    При возникновении травматических ситуаций и имеющейся характерной симптоматики нужно сразу записаться на консультацию к врачу-травматологу или ортопеду.

    Симптомы

    Основные признаки, зависящие от вида травмирования и степени его тяжести:

    • невозможность полного или частичного сгибания-разгибания ноги, вращения, отведения вбок;
    • ослабление опоры при ходьбе;
    • резкая или ноющая боль;
    • отек, синовит – накопление жидкости в полостях коленной чашечки;
    • изменение цвета кожного покрова, онемение;
    • укорочение конечности, видимая деформация колена.

    Диагностика

    Диагноз определяют на основании визуального осмотра. В случае механической или невралгической природы повреждения место ушиба перевязывают эластичной повязкой, при необходимости обезболивают.

    После осмотра может быть необходимой следующая диагностика:

    • рентгенография – для определения нарушения целостности костных структур и хрящей;
    • магнитно-резонансная томография – используется для расширенной диагностики после рентгена;
    • артороскопия – разновидность эндоскопии, используемая для медосмотра полостей соединительных частей чашечки.

    В зависимости от первопричины данной проблемы пациента могут направить на осмотр и консультацию к неврологу, нейрохирургу, врачу-психиатру или психотерапевту.

    Лечение

    Методы лечения зависят от типа и степени тяжести болезни. Применяют остеосинтез. Это хирургическая операция по восстановлению формы сустава, удаление рубцов, образовавшихся после травмы, эндопротезирование, удлинение мышц. Гипс, фиксирующие повязки, шины накладывают для закрепления конечности в правильном положении и способствуют восстановлению нормальной подвижности. Медикаментозное оздоровление предусматривает прием гормонов, обезболивающих средств. При истерической контрактуре проводят реабилитацию с помощью различных психотерапевтических методик.

    Профилактика

    Наиболее эффективной методикой, предупреждающей возникновение контрактуры, является своевременное выявление и лечение заболеваний, ее провоцирующих.

    Во избежание возможных последствий, таких как вторичные артрозы, частичная или полная неподвижность, применяют лечебную гимнастику. Это комплекс физических упражнений, направленных на восстановление двигательных функций ноги и колена. Механотерапия применяется для улучшения координации. Мануальную терапию рекомендуют для возобновления корректной работы сустава. В деле полного излечения немаловажную роль играют массаж и электрофорез. Вообще занятия спортом – аэробика, плаванье – и танцы помогут восстановить не только работу колена, но принесут здоровье всему организму.