Кровотечение в брюшную полость

Кровотечение в брюшную полость – попадание разных объемов крови в брюшную полость или забрюшинную область в результате повреждения целостности сосудов или органов.

Содержание статьи
    Кровотечение в брюшную полость

    Виды

    Кровотечение в брюшную полость относится к внутренним кровотечениям и в соответствии с этим имеет несколько параметров классификации.

    В зависимости от этимологии (причины) образования выделяют такие типы:

    • механический (травматический) тип;
    • биологический (нетравматический) тип – подразделяется на аррозивную форму (кровотечение происходит в результате нарушений в структуре стенок сосудов из-за некроза, опухоли и других деструктивных процессов) и диапедезную форму (причина возникновения – увеличение степени проницаемости сосудов при некоторых патологиях, таких как сепсис, цинга и т.д.).

    В зависимости от вида поврежденного сосуда различают кровотечение:

    • артериальное;
    • венозное;
    • капиллярное;
    • смешанное.

    Причины

    Кровотечение в брюшную полость может быть вызвано следующими причинами:

    • травма грудной клетки;
    • травма живота;
    • ранения;
    • пониженная свертываемость крови;
    • добро- и злокачественные новообразования в брюшной полости;
    • внематочная беременность;
    • малярия;
    • разрыв селезенки;
    • разрыв печени;
    • разрыв аневризмы аорты (брюшной части);
    • разрыв кисты;
    • разрыв апоплексии яичника.
    Одна из основных опасностей внутреннего кровоизлияния носит скрытый характер.

    Симптомы

    Характерными признаками данного состояния являются:

    • бледность кожи и слизистых покровов;
    • головокружение;
    • ощущение общей слабости во всем организме;
    • выраженное учащенное сердцебиение;
    • падение артериального давления быстрыми темпами;
    • боли в области живота различной интенсивности, которые усиливаются при начале движения;
    • вынужденное, сидячее положение тела для уменьшения болевых ощущений;
    • коллапс (в случае наличия массивной степени).

    Степень выраженности и интенсивности симптомов зависят от длительности, тяжести и объемов кровотечения, а также от причин обусловивших его.

    Диагностика

    При обнаружении признаков кровотечения в брюшную полость необходимо в кратчайшие сроки записаться на прием к врачу-травматологу. Также в этом случае важна консультация врача-хирурга. Подобное кровотечение является довольно опасным явлением. Отсутствие проведения надлежащих мер диагностики и лечения чревато множеством серьезных осложнений вплоть до летального исхода.

    При подозрениях на кровотечение в брюшную полость проводят следующие диагностические мероприятия:

    • первичный осмотр в стационаре с целью обнаружения специфических признаков;
    • поверхностная пальпация живота;
    • пальцевое вагинальное или ректальное обследование;
    • пункции брюшной полости при подозрениях на внематочную беременность;
    • лабораторный анализ крови;
    • рентгенография обзорного характера;
    • ультразвуковое обследование брюшной полости и малого таза;
    • лапароцентез;
    • эндоскопическое обследование;
    • диагностическая лапароскопия.

    Лечение

    Мероприятия по лечению данного вида кровоизлияния в себя включают:

    • обязательная госпитализация больного;
    • до соответствующего распоряжения врача исключен прием еды и воды;
    • противошоковая терапия;
    • антигеморрагическая терапия;
    • переливание крови или кровезаменителей;
    • применение аналептических медикаментов;
    • оперативное вмешательство (лапаротомия).

    Профилактика

    Профилактика данного вида кровоизлияния заключается в следующем:

    • избегание получения травм в область живота и грудной клетки;
    • незамедлительное обращение к специалистам при получении соответствующей травмы или ранения;
    • своевременное и адекватное лечение заболеваний, которые могут сопровождаться осложнениями в виде кровотечений.