Лептоспироз

Лептоспироз – представляет собой острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является бактерия лептоспира.

Содержание статьи
    • Лептоспироз фото 0
    • Лептоспироз фото 1
    • Лептоспироз фото 2
    • Лептоспироз фото 3
    • Лептоспироз фото 4

    Виды заболевания

    Лептоспироз подразделяется на два типа:

    • желтушный тип – более тяжелая форма заболевания, характеризуется острым началом и более длительным инкубационным периодом (7 – 14 дней);
    • безжелтушный тип – заболевание переносится легче, инкубационный период длится от 4 до 10 дней.

    Безотносительно к типу, лептоспирозу присущи следующие стадии протекания:

    • стадия заражения – лептоспира проникает в организм человека, после чего внедряется в почки, надпочечники, печень, селезенку, где начинается процесс активного размножения бактерии;
    • стадия проявления заболевания – повторное заселение лептоспиры в органы и ткани, появление первых характерных симптомов;
    • стадия активного развития заболевания (токсинемия) – одновременно с поражением почек, надпочечников, печени поражаются клетки капилляров, увеличивая их проницаемость, в результате чего наблюдается умеренное излияние крови в окружающие ткани и полости тела (геморрагический синдром);
    • стадия постепенного затухания болезни – угасание симптомов, в крови начинают образовываться соответствующие антитела;
    • стадия выздоровления – организм постепенно возвращается к своему нормальному функционированию, завершается процесс формирования иммунитета к заболеванию.

    Причины

    Причины, вызывающие развитие лептоспироза:

    • общение с инфицированными животными и их экскрементами (мочой);
    • передача инфекции осуществляется через воду, корм и выделения животных;
    • убой и раздел инфицированных животных;
    • профессиональный характер болезни (часто болеют работники мясокомбинатов, птицефабрик, ферм и далее);
    • контакт с влажной почвой;
    • сезонность (вспышки заболевания приходятся на август).
    Лептоспироз передается через микротравмы (порезы, царапины) коже, особенно при контакте с зараженной водой, и через неповрежденную слизистую верхних дыхательных путей.

    Симптомы

    Симптомы лептоспироза:

    • инкубационный период длится до двух недель;
    • начало болезни острое;
    • температура тела может достигать 40°С;
    • озноб (часто сильный);
    • сильная головная боль;
    • отсутствие аппетита;
    • жажда;
    • бессонница;
    • наличие сильных болей в мышцах (особенно в икроножных мышцах);
    • пальпация мышц очень болезненна;
    • миалгия, которая часто сопровождается очень сильная и жгучая боль (гиперестезией кожи);
    • осложнения при перемещениях (из-за сильных мышечных болей);
    • одутловатость лица;
    • гиперемированность кожи верхних отделов грудной клетки и шеи;
    • инъекция сосудов склер (без развития конъюнктивита);
    • кожа может приобретать желтый оттенок (при тяжелом течение болезни);
    • экзантема (появляется приблизительно у половины заболевших);
    • полиморфная сыпь;
    • сыпь локализована на конечностях и туловище;
    • характер сыпи может быть краснухоподобным, скарлатиноподобным, кореподобным;
    • возможны уртикарные элементы сыпи;
    • возможно слияние элементов сыпи;
    • герпетическая сыпь, которая появляется на губах и крыльях носа;
    • брадикардия.
    Данное заболевание характеризуется поражением почек, печени, капилляров, мышц, иногда – нервной системы.

    Диагностика

    Появление сыпи и плохое самочувствие являются первыми симптомами различных заболеваний, поэтому необходимо немедленно записаться на прием к врачу-инфекционисту. На сегодняшний день имеется возможность на прием к врачу записаться через интернет или по телефону. Врач проведет первичный осмотр, консультацию и составит анамнез. Специалист должен учитывать такие эпидемиологические предпосылки, как сезонность, профессию заболевшего, возможные контакты с инфицированными животными. Диагностические обследования включают в себя:

    • общий анализ крови;
    • анализ крови на билирубин;
    • анализ крови на специфические антитела;
    • общий анализ мочи;
    • микроскопия крови;
    • микроскопия осадка мочи;
    • бакпосев крови;
    • бакпосев мочи;
    • бакпосев ликвора;
    • серологические методы (реакция микроагглютинации, РСК);
    • выявление специфических РНК и ДНК методом ОТ-ПЦР или ПЦР.

    Лечение

    Лечение лептоспироза осуществляется основными методами терапии. Врач назначает антибиотики (наиболее эффективен пенициллин, антибиотики тетрациклиновой группы) и специфический иммуноглобулин (противолептоспирозный гамма-глобулин). При тяжелых случаях заболевания, при осложнениях со стороны сердечно-сосудистой системы, острой почечной недостаточности назначается патогенетическая терапия. В случае выраженном геморрагическом синдроме и интоксикации, антибиотики сочетают с кортикостероидными препаратами. Также применяется симптоматическая терапия (коррекция кислотно-щелочного равновесия, прием гемостатических препаратов).

    Лечение лептоспироза наиболее эффективно, если оно было начато на ранних стадиях развития заболевания. Смертность от этого заболевания наиболее высока в группе мужчин после 50 лет (наступает в более половине случаев).

    Профилактика

    Профилактика данного заболевания включает в себя:

    • работу с животными только в спецодежде;
    • санитарно-просветительные мероприятия в сельской местности;
    • вакцинация животных;
    • охрана от загрязнений источников водоснабжения;
    • защита продуктов питания от грызунов.