Листериоз

Листериоз – полиморфное, клиническое и зоонозное инфекционное заболевание, которое поражает систему мононуклеарных фагоцитов и нервных тканей и проявляется в ангиозно-септической форме. Заболевание вызывается патогенными видами листерий (Listeria): L. Monocytogene провоцируют развитие болезни у людей, а L. ivanovi – у животных.

Содержание статьи
    Листериоз

    Виды листериоза

    Классификация листериоза:

    • врожденный – развивается в результате внутриутробного инфицирования плода, так и во время родов. Исход заражения может быть самым разнообразным: мертворождение, выкидыши, рождение детей с различными пороками (микрогирия, гидроцефалия). В ходе инфицирования развивается септико-гранулематозная форма листериоза. Наиболее тяжелый вариант заболевания. Высокий риск летального исхода;
    • приобретенный – заболевание развивается в течение жизни.
    Выздоровление после врожденной формы листериоза в 20 % случаях наблюдаются расстройства ЦНС и периферической нервной системы.

    Формы приобретенного листериоза:

    • ангиозно-септическая – заболевание проявляется в виде ангины. Может быть фолликулярной или катаральной. Клиническая картина схожа с ангиной стрептококковой этиологии. Заканчивается выздоровлением при благоприятном течении болезни;
    • нервная – проявляется в форме менингита, абсцесса мозга или менингоэнцефалита. Возможны поражения периферической нервной системы – параличи определенных групп мышц. При наличие в организме иммунодефицитных состояний проявляется в виде оппортунистической инфекции;
    • глазо-железистая – проявляется крайне редко. Является результатом контакта с инфицированными животными. Развивается конъюнктивит, отек век, увеличение и болезненность лимфатических узлов в области шеи и ушных раковин. Роговица не претерпевает изменений;
    • хроническая – проявляется при обострениях различных заболеваний.

    Листериоз может иметь острое, подострое, хроническое и аборативное течение. Аборативное течение листериоза склонно к рецидивирование.

    Причины

    Причиной развития врожденного листериоза является внутриутробное инфицирование плода или инфицирование во время родов.

    Причины приобретенного листериоза:

    • общение с инфицированными животными (грызунами, домашним скотом);
    • контакт с экскрементами инфицированных животных;
    • механизм передачи инфекции – контактный, фекально-оральный, трансплацентарный, воздушно-капельный;
    • укусы комаров;
    • употребление в пищу инфицированных продуктов питания и воды;
    • нарушения правил и сроков хранения продуктов питания;
    • микротравмы кожи (порезы, царапины);
    • незащищенный половой контакт;
    • иммунодефициты состояния;
    • сниженный иммунитет;
    • чаще всего развивается у новорожденных и пожилых людей;
    • инфекционные заболевания.

    Симптомы

    Симптомы заболевания зависят от его вида.

    Симптомы врожденного листериоза:

    • лихорадка;
    • отказ от кормления в следствие нарушения аппетита;
    • частые срыгивания;
    • рвота;
    • заторможенность;
    • вялость;
    • изменения пульса;
    • «мраморность» или синюшность кожных покровов;
    • узелковая сыпь (возможна синячковая или пятнистая);
    • желтуха в результате поражения печени;
    • угнетение или возбуждения сознания (менингиты и менингоэнцефалиты).

    Симптомы приобретенного листериоза:

    • лихорадка;
    • головная боль;
    • сниженный аппетит;
    • общая слабость;
    • ангина;
    • увеличенные лимфоузлы;
    • болезненность лимфатических узлов;
    • отечность и краснота век (при глазо-железситой форме заболевания);
    • гнойные отделения глаз (при глазо-железситой форме заболевания);
    • сыпь на коже (от синячковой до пятнистой);
    • поражение нервной системы (миненгиты, менингоэнцефалиты, энцефалиты).

    Диагностика

    При появлении первых симптомов и подозрения на листериоз необходимо немедленно записаться на прием к врачу-иммунологу или лимфологу. Иногда необходима консультация аллерголога. На прием к врачу можно записаться через интернет или по телефону. Специалисты проведать первичный осмотр и назначат необходимые диагностические исследования:

    • общий анализ крови;
    • бактериологическое исследование крови;
    • бакпосев слизи с зева;
    • биопсия лимфатических узлов;
    • бакпосев мекония (у новорожденных);
    • анализ пупочной крови (у новорожденных);
    • серологическая диагностика (РА, РНГА, РСК, МФА).
    Заболевание необходимо диагностировать от ангин, вызванных кокковой инфекцией, инфекционных мононуклеозов, гнойных менингитов и других заболеваний.

    Лечение

    Лечение, начатое на ранних стадиях заболевания, имеет благоприятный прогноз. Среднее и тяжелое течение заболевания требует срочной госпитализации. Лечение листериоза осуществляется на основе индивидуального подхода к больному. Лечение всех форм листериоза одинаковое и включает в себя:

    • иммунотерапия (прописывают иммуномодуляторы);
    • назначают антибиотики тетрациклинового ряда, пенициллин (возбудитель чувствителен к широкому спектру антибиотиков);
    • назначают глазные капли и мази (при глазно-железистой);
    • прием жаропонижающих и антигистаминных препаратов.

    Профилактика

    Профилактика листериоза включает в себя:

    • исключение контакта с инфицированными животными и людьми;
    • соблюдение чистоты в жилых помещениях;
    • смена деятельности при работе с животными во время беременности;
    • работа с животными только в спецодежде;
    • питаться качественными продуктами питания.