Меланома

Меланома – это злокачественное образование кожи, которое развивается вследствие дисфункции меланоцито-пигментных клеток кожи. Очень часто возникает на месте родинки или пигментного пятна.

Содержание статьи
    • Меланома фото 0
    • Меланома фото 1
    • Меланома фото 2
    • Меланома фото 3
    • Меланома фото 4

    Виды заболевания

    Согласно типам, меланома бывает:

    • поверхностно - распространяющегося типа – имеет относительно положительный прогноз, редко метастазирует;
    • узловая меланома – поражает глубокие слои кожи, имеет неблагоприятный прогноз;
    • меланома типа злокачественного лентиго – опухоль не столь активно распространяется и имеет медленное течение (10-20 лет), прогноз благоприятный;
    • акрально-лентигиозная меланома – чаще всего встречается на коже ладоней и стоп, имеет неблагоприятное и агрессивное течение.

    Относительно уровня инвазии, меланомы классифицируют на:

    • 1 уровень – злокачественные клетки присутствуют только в поверхностном слое кожи (в эпидермисе);
    • 2 уровень – опухоль проникает глубже и поражает верхний сосочковый слой дермы;
    • 3 уровень – опухоль инвазирует весь сосочковый слой дермы, но не затрагивает ретикулярный слой;
    • 4 уровень – опухоль поражает ретикулярный слой дермы;
    • 5 уровень – опухоль поражает подкожную жировую клетчатку.

    Стадии меланомы:

    • IA стадия – размер опухоли менее 0,75 мм, инвазия 2 уровня;
    • IB стадия – размер опухоли 0,75 - 1,5 см, инвазия 3 уровня;
    • IIА стадия – размер опухоли от 1,5 мм - 4 см, инвазия 4 уровня;
    • IIB стадия – размер опухоли более 4 см, 5 уровень инвазии;
    • III стадия – появление регионарных метастазов;
    • IV стадия – появление отдаленных метастазов.

    Причины

    Основная причина возникновения большинства меланом – это негативное длительное влияние солнечного излучения на кожу.

    К другим, не менее распространенным причинам относятся:

    • генетическая предрасположенность;
    • светлая кожа, кожа с веснушками, светлые или рыжие волосы;
    • чувствительная, склонная к солнечным ожогам кожа;
    • большое количество родинок и пигментации на коже;
    • полученные ранее тяжелые солнечные ожоги;
    • облучение в солярии;
    • доброкачественные заболевания кажи;
    • возраст старше 50 лет;
    • профессиональные вредности;
    • проживание в зоне экологической катастрофы или экологического загрязнения.

    Симптомы

    К основным симптомам, которые могут указывать на наличие злокачественного процесса, относятся:

    • зуд в области родинки;
    • выпадение волос с поверхности родинки;
    • изменение цвета, формы, размера родинки;
    • кровоточивость в месте поражения кожи пигментацией или родинкой;
    • появление подкожных узлов разной плотности и консистенции;
    • изъязвление родинки.

    При появлении каких-либо вышеперечисленных симптомов, необходима консультация врача-дерматолога.

    Диагностика

    Диагностикой меланомы занимается врач-онколог или врач-дерматолог.

    К основным методам диагностики меланомы относят:

    • объективный осмотр пациента, анализ жалоб, пальпация проблемных участков кожи;
    • осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия);
    • микродермоскопия;
    • гистологическое исследование родинки;
    • биопсия «сторожевого» лимфатического узла;
    • эпилюминисцентная микроскопия;
    • КТ или МРТ пораженного участка;
    • консультация других специалистов в зависимости от наличия усложнений.

    Для проведения полной диагностики заболевания, необходимо записаться на прием к врачу-дерматологу.

    Лечение

    Лечение меланомы в первую очередь зависит от ее стадии и наличия метастазов.

    Основные методы лечения меланомы:

    • хирургический метод (иссечение опухоли и подлежащих слоев ткани);
    • удаление регионарных лимфатических узлов (у больных с высоким риском рецидива);
    • химиотерапия;
    • лучевая терапия;
    • симптоматическая терапия;
    • паллиативное лечение.

    Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может привести к усложнению болезни и ее летальному исходу.

    Профилактика

    Профилактика возникновения меланомы очень важна, особенно людям, которые имеют светлую кожу, кожу с веснушками или большое количество родинок на теле.

    Для профилактики возникновения меланомы необходимо:

    • ограничивать время пребывания под солнцем (особенно людям со светлой кожей);
    • отказаться от посещения соляриев;
    • во время пребывания под солнцем обязательно пользоваться солнцезащитными кремами;
    • следить за пигментацией на коже и количеством родинок;
    • удалять подозрительные родинки;
    • избегать солнечных ожогов;
    • своевременно лечить заболевания кожи и других органов;
    • исключить профессиональные вредности.