Межпозвоночная грыжа

Межпозвоночная грыжа – это патологическое выпячивание или выпадение ядра межпозвоночного диска. Данное состояние развивается вследствие дегенеративных заболеваний позвоночника или вследствие травмы.

Содержание статьи
    Межпозвоночная грыжа

    Виды заболевания

    В зависимости от места локализации, межпозвоночные грыжи бывают:

    • шейного отдела (встречаются редко);
    • грудного отдела (практически не встречаются);
    • пояснично-крестцового отдела (диагностируются наиболее часто и составляют 75-85% от всего количества межпозвоночных грыж).

    В зависимости от стадии, межпозвоночные грыжи бывают:

    • 1 стадия – пролапс. Ядро смещается на 2-3 мм, симптоматика практически отсутствует, структурных изменений в диске нет;
    • 2 стадия – протрузия. Ядро смещается на 4-12 мм, но не выходит за границы фиброзного кольца, появляются боли в месте смещения;
    • 3 стадия – экструзия. Смешанное ядро сильно давит на фиброзное кольцо, вызывая постоянную боль, которая не стихает;
    • 4 степень – секвестрация. Смещенное ядро разрывает фиброзное кольцо диска и выходит за его пределы. Данное состояние требует немедленного оперативного вмешательства.

    Причины

    Основной причиной возникновения межпозвоночных грыж являются длительные дегенеративные процессы, а также травмы позвоночника.

    К другим причинам относят:

    • длительное пребывание в сидячем положении (сидячая работа);
    • остеохондроз;
    • тяжелая физическая работа и поднятие тяжестей;
    • переохлаждение;
    • резкие движения, толчки;
    • пожилой возраст;
    • искривления позвоночника: лордоз, кифоз, сколиоз;
    • занятия тяжелой атлетикой;
    • травмы и опухоли позвоночника.

    Симптомы

    Симптоматика межпозвоночных грыж бывает различной и зависит от степени развития заболевания и места локализации грыжи.

    В зависимости от места локализации симптоматика бывает следующей:

    • при грыже шейного отдела пациенты жалуются на постоянную головную боль, шум в ушах, бессонницу, нервозность, раздражительность, тревогу. Также отмечается ограничение движений в шейном отделе, онемение рук и определенных участков спины;
    • грыжа грудного отдела характеризуется болью непосредственно в грудном отделе, которая может отдавать в грудную клетку, сердце, область между лопаток. Грыжи грудного отдела очень часто могут путать с сердечной патологией;
    • грыжа пояснично-крестцового отдела встречается чаще всего и характеризуется болью в поясничном отделе (особенно после физической нагрузки), нарушением чувствительности в ягодицах, нижних конечностях, определенных участках спины. Отмечается ограничение движений, которое со временем может приковать пациента к постели;

    В зависимости от стадии развития заболевания, симптоматика межпозвоночных грыж следующая:

    • 1 степень – симптомы практически отсутствуют, иногда боль появляется при тяжелой физической работе, резких движениях, после переохлаждения;
    • 2 степень проявляется периодическими болями, которые со временем утихают. Отмечается незначительное ограничение движений;
    • 3 степень – проявляется постоянной болью, которая не утихает. Отмечается резкое ограничение движений;
    • 4 степень – проявляется острой невыносимой болью и полным ограничением движений. Состояние требует немедленной госпитализации и срочного оперативного вмешательства.

    При появлении каких-либо сходных симптомов с вышеперечисленными, необходима консультация врача-невропатолога.

    Диагностика

    Диагностикой межпозвоночных грыж занимается врач-невропатолог или врач-ортопед.

    Перед постановкой диагноза очень важно провести дифференциальную диагностику заболевания, чтобы не спутать межпозвоночную грыжу с кардиологическими или нервными заболеваниями.

    К основным диагностическим методам относится:

    • опрос пациента, анализ жалоб, изучение анамнеза, объективный осмотр, пальпация позвоночника;
    • рентген позвоночника;
    • КТ (КТ-миелография);
    • МРТ (МРТ-миелография).

    Лечение

    Лечение межпозвоночных грыж бывает консервативным и хирургическим.

    К консервативным методам относятся:

    • медикаментозная терапия (прием нестероидных противовоспалительных средств, гормональная терапия);
    • физиотерапия;
    • лечебная физкультура;
    • массаж;
    • рефлексотерапия;
    • тракционная терапия.

    К хирургическим методам относят:

    • микрохирургическое удаление грыжи;
    • эндоскопическое удаление грыжи.
    Межпозвоночная грыжа – это достаточно серьезное заболевание, при его появлении необходимо записаться на прием к врачу-невропатологу и ни в коем случае не заниматься самолечением, как как это может привести к инвалидизации пациента.

    Профилактика

    Профилактика межпозвоночных грыж бывает первичной и вторичной.

    Первичная профилактика – это профилактика появления грыжи, к ней относят:

    • своевременное лечение различных заболеваний позвоночника;
    • нормализация питания;
    • нормированные физические нагрузки;
    • занятия легкой атлетикой или лечебной физкультурой.

    Вторичная профилактика – это профилактика обострения уже явной грыжи, к ней относится:

    • лечебная гимнастика, которая направлена на укрепление мышц спины;
    • отказ от тяжелых физических нагрузок;
    • отказ от вредных привычек;
    • при появлении малейшего обострения – обращаться ща помощью к специалисту.