Мезотелиома

Мезотелиома – это опухоль, которая развивается из мезотелия. Мезотелиомы могут локализироваться в плевре, перикарде и брюшине. Заболевание встречается редко и чаще всего имеет злокачественное течение.

Содержание статьи
    • Мезотелиома фото 0
    • Мезотелиома фото 1
    • Мезотелиома фото 2
    • Мезотелиома фото 3
    • Мезотелиома фото 4

    Виды

    Заболевание классифицируется в зависимости от типа и места локализации опухоли. Мезотелиомы бывают следующих видов:

    • мезотелиома плевры – наиболее распространенная среди всех мезотелиом;
    • мезотелиома брюшины – встречается реже, может быть в виде одного узла или распространятся диффузно;
    • мезотелиома перикарда – опухоль, которая формируется на внешней сердечной оболочке, встречается редко и имеет злокачественное течение.

    В зависимости от типа, мезотелиомы бывают:

    • фиброзные – чаще всего это доброкачественное новообразование, которое встречается относительно редко;
    • эпителиальные – встречаются чаще всего и в большинстве имеют злокачественное течение;
    • смешанные – встречаются редко и имеют злокачественное течение.

    Формы мезотелиомы:

    • узловая – локальные очаги поражения;
    • диффузная – поражение распространяется по всему органу.

    Причины

    К факторам риска развития мезотелиом относят:

    • вирусное и инфекционное воздействие на организм;
    • ионизирующее облучение;
    • контакт с силикатами и парафинами;
    • профессиональные вредности;
    • длительное пребывание в зоне экологических катастроф;
    • проживание в экологически неблагоприятном районе;
    • генетическая предрасположенность;
    • сочетание курения и воздействия асбеста (риск развития опухоли в данном случае увеличивается многократно);
    • вредное воздействие асбеста в молодом возрасте (мезотелиомы чаще всего диагностируются у пациентов, которые контактировали с асбестом именно в молодом возрасте).
    Основная причина развития всех мезотелиом вне зависимости от места локализации - это длительный контакт с асбестом.

    Симптомы

    Симптоматика мезотелиом зависит от места локализации опухоли. При мезотелиоме плевры пациенты жалуются на:

    • сухой кашель не связанный с простудными заболеваниями;
    • боль в грудной клетке;
    • плеврит (сначала серозный, который со временем может перерасти в геморрагический);
    • накопление экссудата (жидкости) в плевральной полости;
    • одышка;
    • лихорадка.

    При мезотелиоме брюшины у пациентов наблюдаются следующие симптомы:

    • нарушение деятельности органов брюшной полости;
    • тяжесть в животе;
    • боли в животе, которые не имеют четкого места локализации и не связаны с приемом пищи;
    • тошнота, рвота;
    • диарея или запоры;
    • при локализированной форме заболевания возможна пальпация опухоли.

    При мезотелиоме перикарда симптоматика следующая:

    При появлении подозрительных симптомов и резком ухудшении самочувствия необходимо записаться на прием к врачу-дерматологу или онкологу.

    Диагностика

    Диагностикой мезотелиомы занимается врач-дерматолог и врач-онколог. Диагностика мезотелиом, как правило, комплексная и включает в себя данные объективных и лабораторных обследований:

    • анализ жалоб пациента, сбор анамнеза жизни и болезни, аускультация, перкуссия, объективный осмотр;
    • рентгенография;
    • КТ или МРТ пораженного органа;
    • биопсия;
    • общий и биохимические анализы крови;
    • анализы крови на онкомаркеры;
    • эндоскопические исследования (при возможности);
    • осмотр и консультация других специалистов в зависимости от наличия осложнений.

    Лечение

    Лечение мезотелиом зависит от места локализации опухоли. К общим лечебным мерам при мезотелиоме вне зависимости от вида относится:

    • химиотерапия;
    • лучевая терапия;
    • симптоматическое медикаментозное и немедикаментозное лечение;
    • восстановительная и поддерживающая терапия;
    • паллиативное симптоматическое лечение.

    В зависимости от места локализации опухоли проводят следующее лечение:

    • при плевральной мезотелиоме проводят удаление плевры (или ее фрагмента) хирургическим путем;
    • при узловой мезотелиоме брюшины проводят локальное удаление опухоли, при диффузной мезотелиоме проводится только химиотерапия и лучевая терапия без использования хирургических методов лечения;
    • при узловой форме мезотелиомы перикарда проводят локальное хирургическое удаление опухоли, при диффузной форме – полностью удаляют перикард.

    Вне зависимости от вида и места локализации опухоли общий прогноз заболевания неблагоприятный. Пациенты от момента постановки диагноза и начала лечения живут от нескольких месяцев до нескольких лет.

    Профилактика

    Основным пунктом в профилактике мезотелиом является исключение или ограничение воздействия на организм асбеста, особенно в молодом возрасте. К другим методам профилактики относится:

    • ограничение воздействия ионизирующего облучения, силикатов, парафинов;
    • отказ от курения (особенно если курение сочетается с работой, которая имеет профессиональные вредности);
    • своевременная диагностика и лечение инфекционных и вирусных заболеваний;
    • смена места жительства при проживании в зоне экологической катастрофы или в зоне экологического загрязнения;
    • своевременная консультация врача-дерматолога при появлении подозрительных симптомов.