Мигрирующая эритема

Мигрирующая эритема – это инфекционное заболевание, которое возникает вследствие укуса клеща. Опасность заболевания состоит в том, что оно имеет скрытое бессимптомное течение, и его возбудитель может длительное время находится в крови пациента.

Содержание статьи
    • Мигрирующая эритема фото 0
    • Мигрирующая эритема фото 1
    • Мигрирующая эритема фото 2
    • Мигрирующая эритема фото 3
    • Мигрирующая эритема фото 4

    Виды

    Заболевание классифицируется в зависимости от его прогрессирования и имеет следующие стадии:

    • Первая стадия. Возникает после укуса насекомого, проявляется незначительным отеком и покраснением места укуса. Размер очага поражения небольшой (до 5 см).
    • Вторая стадия. Характеризуется расширением диаметра пятна (15 см и более), центральная часть места поражения при этом пигментируется слабо, возникает фиброз дермы.
    • Третья стадия может иметь два варианта: выздоровление и усложнение. При выздоровлении заболевание проходит полностью, при осложнении - возможно поражение центральной нервной системы.

    Причины

    Главной причиной возникновения заболевания является укус клеща с последующим заражением спирохетой Borrellia burgdorferi.

    Также предрасполагающим факторами возникновения заболевания является риск передачи заболевания от больной матери к ребенку.

    Симптомы

    Основными симптомами заболевания являются:

    • появление в месте укуса воспаленного пятна круглой формы;
    • пятно постепенно увеличивается в размерах и может достигать в диаметре 15-20 см;
    • по мере расширения пятна, его центральная часть пигментируется слабо, имеет бледно-красный оттенок;
    • наиболее частые места локализации пятна – это подмышки, спина, подколенные области, ягодицы;
    • если место укуса припало на нежные участки кожи, то тогда возможно ощущение жжения, зуда, покалывания;
    • редко возникает ухудшение общего самочувствия;
    • в тяжелых случаях возбудитель заболевания спирохета Borrellia burgdorferi может вызвать заболевание ЦНС, чаще всего это менингит.

    Если после укуса насекомого у вас появились вышеперечисленные симптомы, необходимо записаться на прием к врачу-дерматологу.

    Диагностика

    Диагностикой заболевания занимается врач-дерматолог или инфекционист.

    Основные диагностические методы при мигрирующей эритеме:

    • объективный осмотр пациента, сбор анамнеза (особенно важно ранее пребывание пациента в зоне лесов и на природе);
    • серологическое исследование сыворотки крови, синовиальной и цереброспинальной жидкости с целью выявления антител возбудителя;
    • гистологическое исследование дает возможность поставить точный диагноз;
    • консультация невропатолога при появлении осложнений заболевания со стороны ЦНС;
    Также важная роль отводится дифференциальной диагностике заболевания. Мигрирующую эритему стоит отличать от укусов других насекомых, кольцевидной эритемы Дарье и линеарного мигрирующего миаза.

    Лечение

    Основным лечением мигрирующей эритемы является антибиотикотерапия.

    Также параллельно применяются и другие способы лечения:

    • антибактериальные и глюкокортикостероидные мази для внешнего применения;
    • витаминная терапия;
    • ограничение воздействия солнечного облучения или холодных температур;
    • иммунная терапия;
    • противоклещевой гамма-глобулин;
    • исключение вредных привычек.

    Профилактика

    Специфической профилактики мигрирующей эритемы на сегодняшний день не разработано. Основами профилактики в данном случае является максимальная защита тела при посещении лесов. Профилактика включает в себя:

    • одежду с высокими воротниками и длинными рукавами;
    • длинные брюки;
    • перчатки, шапка;
    • закрытая обувь;
    • использование специальных химических защитных средств.

    Если вы обнаружили на теле клеща, который уже успел впиться в кожу, то кожу необходимо обработать антисептиком и затем удалить клеща легкими выкручивающими движениями.

    Ни в коем случае нельзя вырывать клеща вертикально, поскольку есть высокий риск, что голова и хоботок клеща останутся внутри кожи.

    После возвращения с прогулок на природе необходимо очень тщательно осматривать кожу на наличие клещей, волосистую часть головы лучше осматривать под лампой с ярким светом.

    Если вас укусил клещ, и на месте укуса появилось воспаление, которое постепенно увеличивается в размерах – необходима консультация врача-дерматолога.