Недержание мочи у детей

Недержание мочи у детей согласно общепринятому определению – это специфическое расстройство, из-за которого контроль над мочеиспусканием утрачивается или позывы становятся слишком частыми по сравнению с нормальным состоянием.

Содержание статьи
    Недержание мочи у детей

    Виды заболевания

    По типу проявлений недержание мочи у детей можно разделить всего на два основных вида:

    • первичное – относится к тем детям, у которых расстройство проявляется лишь во время сна, то есть ребенок попросту не просыпается ночью от позыва к мочеиспусканию;
    • вторичное, которое не имеет никакой зависимости от стадии активности малыша.

    Похожей является классификация типов детского недержания по признаку конкретного времени суток:

    • дневное;
    • ночное;
    • смешанное.

    В зависимости от объема неконтролируемо выделяемой жидкости на протяжении четырех часов врачи классифицируют недержание у детей на различные степени:

    • первая степень, которая носит название капельной. Объем незначительный – обычно это до 50 миллилитров;
    • легкая степень недержания характеризируется объемом до 100 мл;
    • средняя тяжесть недержания – до 200 миллилитров за 4 часа;
    • до 300 миллилитров – это тяжелая степень;
    • и, наконец, наиболее тяжелая степень недержания диагностируется тогда, когда подобный объем составляет более 300 миллилитров.

    Причины

    Прежде чем рассмотреть непосредственно причины возникновения такого расстройства, стоит ознакомиться с его механизмом. Накопление жидкости в мочевом пузыре происходит благодаря его естественной способности к значительному растяжению. Хотя процесс нервной регуляции данной функции организма очень сложен, именно благодаря ему расслабление для мочеиспускания происходит буквально за миллисекунды до того, как начнут сокращаться мышцы стенок органа. У новорожденных моча копится в определенном объеме, после чего мочевой пузырь самостоятельно сокращается и опустошается. Со временем ребенок начинает контролировать данный процесс полностью. Нарушение в возможностях контроля над процессом мочеиспускания и называют недержанием мочи у детей.

    Для эффективного лечения просто необходимо четко определить причину возникновения данной проблемы. Наиболее распространены такие версии причин возникновения детского недержания мочи:

    • недостаточная зрелось соответствующих механизмов организма, то есть нервная система передачи сигнала от мочевого пузыря к мозгу и обратно неправильно функционирует;
    • причиной также могут выступить различные отклонения в психическом развитии ребенка;
    • наследственный фактор. Вероятность того, что ребенок, родившийся у людей, страдающих недержанием, также будет заложником данной проблемы крайне высока. Статистика показывает, что если один из родителей болел недержанием, то вероятность развития аналогичного нарушения у ребенка составляет около 40%, если же оба родителя – то все 80%;
    • психологические факторы также могут спровоцировать детское недержание мочи (стрессы, ссоры, смена привычной обстановки и прочие);
    • различные заболевания и инфекции мочеполовой системы;
    • гормональные нарушения;
    • прием некоторых медицинских препаратов.

    Симптомы

    У данного расстройства всего один основной симптом, который и позволяет четко определить тип нарушения, - это отсутствие контроля над мочеиспусканием, как во время сна, так и во время бодрствования.

    Однако стоит все-таки отличать недержание мочи от ее неудержания. В первом случае ребенок попросту не ощущает позывов, а поэтому и не имеет возможности контролировать процесс, а во втором – позывы присутствуют, но вот удержать жидкость малыш не в состоянии.

    Недержание мочи нельзя назвать полностью самостоятельным заболеванием, чаще всего это проявления другой болезни.

    При этом специалисты называют недержание не только физиологической, но и социальной проблемой, ведь из-за подобного нарушения у детей появляется эмоциональная лабильность, раздражительность, ранимость и вспыльчивость. Также на фоне нарушения может проявиться заикание, хождение и говорение во сне.

    Диагностика

    Правильная диагностика причин в случае детского недержания очень важна. С данной целью врачом могут быть назначены такие исследования:

    Лечение

    Первоочередная задача нефролога при выявлении заболевания, которое стало причиной недержания – это его немедленное и полное устранение. Врожденные физиологические патологии устраняются посредством хирургического вмешательства.

    Когда причиной детского недержания выступает психологическая проблема или психическое расстройство, то дальнейшее лечение берут на себя психиатры и психологи, иногда даже с применением медикаментозной терапии.

    На самом деле, на сегодняшний день масса способов лечения детского недержания мочи – это и диеты, и физиотерапия, и даже иглоукалывание. Очень важно внимание родителей и их корректное отношение к данной проблеме – необходимо доступно донести всю информацию до малыша и создать благоприятную для выздоровления обстановку, дабы недержание не привело к серьезным психологическим проблемам.

    Профилактика

    Профилактические мероприятия действительного многоплановы, ведь причин возникновения нарушения очень много. Крайне важно приучать ребенка к правильному режиму дня и отдыха, вовремя заняться обучением ходить на горшок. Огромное значение имеет своевременное излечение от различных заболеваний, связанных с мочевыводящей системой.