Нефротический синдром

Нефротический синдром – клинико-лабораторный симптомокомплекс, который характеризуется протеинурией (до 3,5 г/сутки), нарушением белкового, липидного, водно-солевого обмена с гипопротеинемией, гиперлипидемией, липидурией и массивными отеками.

Содержание статьи
    Нефротический синдром

    Виды

    Существует несколько классификаций данного недуга. Согласно одной из них, нефротический синдром бывает:

    • Первичный – состояние, которое является результатом перенесенных болезней. В свою очередь, он делится на приобретенный и врожденный.
    • «Финский тип» – наследственная патология, которая поражает организм на генетическом уровне.
    • Приобретенный – результат перенесенного или хронического гломерулонефрита, амилоидоза, опухоли.
    • Вторичный – рецидивирующий процесс, возникающий повторно на фоне других недомоганий.
    • Идиопатический – непосредственно поражает детей, причины не установлены.

    Относительно взаимодействия с гормональными препаратами, недуг делят на:

    • гормоночувствительный – поддающийся лечению гормонами;
    • гормонорезистентный – устойчивый к гормональному воздействию.

    По ОЦК, что циркулирует по сосудам почек, есть два типа:

    • гиповолемический, когда объем крови снижен;
    • гиперволемический, когда объем увеличен.

    Причины

    Причинами возникновения являются системные нарушения, а именно красная волчанка, ревматоидный артрит, гранулематозы, инфекции (очаги нагноения, туберкулез, ВИЧ, инфекционный эндокардит). А также гепатит, лейкоз, сахарный диабет, хроническая сердечная недостаточность, длительный прием лекарств, аллергические реакции, отравление тяжелыми металлами.

    Нарушается клубочковая фильтрация при нефрозе, что вызывает массивную протеинурию, вместе с гипопротеинемией понижается онкотическое давление крови, вода переходит из сосудов в ткани.

    Симптомы

    Основные проявления заключаются в следующем: лицо становится бледным, опухшим, отеки поражают веки и лицо, затем поясницу, половые органы, большую часть подкожной клетчатки. Отмечается скопление жидкости в полости тела (плевральной, брюшной, в сердечной сумке), кожа становится сухой, шелушится, в некоторых местах трескается, трещины длительное время не заживают, выделяя жидкость.

    Диагностика

    Для углубленного исследования необходимо записаться на прием к врачу-урологу. Не исключено, что для назначения терапии потребуется консультация врача-нефролога.

    Понадобится общий осмотр пациента, общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, электрокардиография, УЗИ, допплерография сосудов почек, нефросцинтиграфия и биопсия.

    Лечение

    Лечение болезни назначается урологом или нефрологом и требует комплексного подхода: умеренная физическая активность, бессолевая диета, увеличение количества потребляемого белка, введение в рацион минералов и витаминов, водный баланс.

    Лекарственная терапия заключается в назначении:

    • антибиотиков, если обнаружены инфекции;
    • диуретиков;
    • таблеток для снижения артериального давления;
    • белковых препаратов (внутривенно);
    • цитостатиков (при прогрессировании).

    Для закрепления полученного результата рекомендуется санаторно-курортная терапия.

    Нефротический синдром провоцирует отек головного мозга и легких, инфаркт миокарда, тромбоэмболию легочной артерии, атеросклероз.

    Профилактика

    Основными профилактическими мерами является своевременное выявление разного рода инфекционных и воспалительных заболеваний.

    Беременным женщинам, в роду которых были случаи подобного состояния, необходимо пройти антенатальную диагностику врожденной патологии плода.